Sluta röka under graviditet: Fördelar, tidslinje & stödresurser

Att sluta vid vilken gestationsålder som helst förbättrar utfall. Ju tidigare, desto bättre – men även tredje trimesters avvänjning har mätbara fördelar.

Tidslinje för fördelar efter avslut

Tid sedan slutt	Mödra/foster-fördel
20 minuter	BT, puls normaliseras
8 timmar	CO-nivå normaliseras; foster O₂-leverans ↑
24 timmar	Hjärtinfarktrisk börjar ↓
48 timmar	Nikotin avlägsnad; smak/lukt förbättras
2–12 veckor	Cirkulation, lungfunktion ↑; infektionsrisk ↓
Resten av graviditet	↑ Födelsevikt (genomsnitt +150–250 g); ↓ förtidsförlossningsrisk; ↓ SIDS-risk

Graviditetsspecifika avslutstrategier

Beteendebaserade (Förstahandsval)

KBT/Motivatorisk intervju (specialiserade prenatala program)
Avslutningslinjer: 1-800-QUIT-NOW (US); text "PREGNANT" till 47848
Appar: QuitGuide, SmokeFree Mom
Kontingenshantering (voucher-incitament) — högst effektiv i graviditet

Farmakoterapi (Om beteendebaserade misslyckas)

Medel	Graviditetskategori	Anmärkningar
Nikotinplåster (16-timmars)	Föredras	Avlägsnas nattetid → ↓ fosterexponering
Nikotingummi/lakrits	Föredras	Intermittenter dosering; lägre total nikotin
Bupropion	Kategori C	Överväg vid komorbid depression; kramp-risk
Vareniclin	Kategori C	Begränsad data; generellt 2:a linje

E-cigaretter/vaping: INTE rekommenderas — oreviderat, nikotin + aromakemikalier, liknande fosternikotinexponering.

Reclidprofylax

Identifiera utlösare (stress, socialt, alkohol, rutin)
Engagera partner/hushåll att sluta samtidigt
Ta bort alla cigaretter, tändare, askfat
Planera för postpartum-stress (hög recidivperiod)
Amning-motivation: nikotin i mjölk → spädbarnskoliker, sömnstörning

Resurser

Smokefree.gov / Smokefree Mom
ACOG Committee Opinion #721
MotherToBaby (teratogeninfo): 866-626-6847
Lokala sjukhus prenatala avslutningsprogram

Du kan sluta. Varje icke-rökad cigaret är en vinst för din bebis.

Graviditet och hälsa