1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Blödning i tidig graviditet: Differentialdiagnostik och akuthet

Vanliga orsaker efter gestationsålder

TidpunktOrsakDrag
4–6 veckorImplantationsblödningLätt spotting, kort, ingen smärta
6–12 veckorSubkorionisk hematomBlödning ± kramper; löser sig ofta
6–12 veckorHotad abortBlödning + kramper; luket livmoderhals
6–12 veckorExtrauterin graviditetSmärta, blödning, +β-hCG; ultraljud tom livmodertat – AKUT
6–12 veckorMolargraviditetKraftig blödning, hyperemesis, livmoder stor för datum
När som helstCervikal ectropion/polypPostkoital spotting, fragil livmoderhals
När som helstInfektion (cervicit, vaginit)Utflytning, irritation, blödning

Varningsflaggor – Omedelbar utredning

  • Kraftig blödning (genomtränkt bind/h)
  • Svår smärta, axelledssmärta (projicerad från hemoperitoneum)
  • Yrsel, synkope, takykardi
  • Avgång av vävnad/koagel
  • Feber + blödning

Standardutredning

  1. Kvantitativ β-hCG (seriell 48 h).
  2. Transvaginalt ultraljud (livskraft, lokalisation, hematom).
  3. Rh-typning; RhIg om Rh-negativ.
  4. B-status, typ & screen vid signifikant blödning.

Självdiagnostisera inte. Tidig utredning skiljer godartade från livshotande orsaker.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online