Viktig poäng
Misoprostol (Cytotec) 200 mcg ensamt är inte tillförlitligt effektivt för att avsluta en graviditet vid 90 dagar (vecka 12+6). Dess effektivitet sjunker markant efter tidig graviditet.
Gestationella gränser
- Upp till 12 veckor (84 dagar): Misoprostol ensamt har måttlig framgång; kombinerat med mifepriston överstiger effektiviteten 95 %.
- Efter 12 veckor: Framgångsgrad sjunker kraftigt; risk för ofullständigt abort, tung blödning och infektion ökar.
Standardregimer
- Kombinerat Mifepriston + Misoprostol: Mifepriston 200 mg peroralt, följt 24–48 timmar senare av misoprostol 800 mcg buccalt/vaginalt. Detta är WHO-rekommenderat regimen upp till 12 veckor.
- Misoprostol ensamt: Upprepade doser (t.ex. 800 mcg var 3–12:e timme, max 3–4 doser). Mindre effektivt, fler biverkningar.
Andra trimestern alternativ (≥13 veckor)
- Dilation & evacuation (D&E) – kirurgiskt, högeffektivt.
- Högdos misoprostol regimer (ofta inpatient) – används där D&E inte finns tillgängligt.
- Induktionsabort med misoprostol ± mifepriston – kräver sjukhusövervakning.
Kritisk säkerhetsvarning
Självmedicinerat abort vid denna gestationsålder utan medicinsk övervakning är farligt. Risker inkluderar blödning, infektion, ofullständigt abort som kräver kirurgi, och odiagnostiserad extrauterin graviditet.
Åtgärdssteg
- Kontakta en kvalificerad abortgivare eller reproduktiv hälsoklinik omedelbart.
- Bekräfta gestationsålder via ultraljud.
- Diskutera alla lagliga, säkra alternativ lämpliga för din gestationsålder och sjukdomshistorik.
- Följ upp post-procedur för att säkerställa fullständighet.
Denna information är endast för utbildning. Lagar varierar per jurisdiktion. Sök alltid vård från en licensierad kliniker.
