Ett negativt hemmagraviditetstest (HPT) vid utebliven menstruation kan beror på:
- Sen implantation: 6–12 dagar efter ägglossning; hCG stiger efter implantation.
- Lågt hCG: Nivåer <25 mIU/mL (HPT-tröskel) tidigt.
- Utspädd urin: Överdriven vätskeintag sänker koncentration.
- Testfel: Utgången, felaktig användning, avläst för tidigt/sent.
- Extrauterin graviditet: Lägre/sakta hCG-stigning.
Rekommenderade Steg
- Upprepa HPT om 48–72 timmar (första morgonurinen).
- Kvantitativt serum β-hCG: Upptäcker <5 mIU/mL; seriella var 48:e timme (borde dubblas vid livskraftig intrauterin graviditet).
- Vaginal ultraljud: Visar graviditetssäck vid ~5–6 veckor (β-hCG >1500–2000).
- Utreda andra orsaker: PCOS, sköldkörtel, prolaktin, stress, viktförändring, perimenopaus.
Om β-hCG negativ och ingen mens → utredning för sekundär amenorre.