Orsaker till förhöjda PSA-värden – vad du bör veta

PSA är en förkortning av prostataspecifikt antigen, ett ämne som naturligt bildas i prostatakörteln. Ett förhöjt PSA-värde är oftast inte något positivt tecken. Faktum är att ett förhöjt PSA-resultat ofta är ett av de första tecknen som läkaren ser på att en man kan ha prostatacancer. Det finns dock flera andra orsaker till att PSA-värdet kan vara högt.

Cancer

Ett stigande PSA-värde tyder ofta på att det finns cancer i prostata. Ju högre värdet är, desto större är risken att något är fel. Ett PSA-test, som ibland kallas screeningtest för prostatacancer, med resultat i hundratalet och stigande kan tyda på att cancern har spridit sig utanför själva prostatakörteln till omgivande vävnad eller till och med till skelettet och håller på att spridas i kroppen.

PSA-testet är dock bara första steget. Det informerar läkaren om att något kan vara fel och att ytterligare undersökningar, exempelvis vävnadsprov, behöver göras för att kunna ställa en säker diagnos.

Ålder och storlek

Mannens ålder spelar roll vid PSA-testning. Alla män har små mängder prostataspecifikt antigen i blodet, och oro uppstår främst när testet visar stigande värden över tid. Att regelbundet ta PSA-test, särskilt om en nära familjemedlem har haft prostatacancer, hjälper läkaren att övervaka din hälsa. Det underlättar också för läkaren att avgöra om en ökning beror på cancer, ålder eller något helt annat.

En äldre mans PSA-resultat visar vanligtvis en högre nivå än en yngre mans. Storleken på prostatan spelar också roll – män med större prostatakörtlar tenderar att ha högre PSA-nivåer än män med mindre körtlar. Vissa prostator förstoras naturligt med åldern, ett tillstånd som kallas benign prostatahyperplasi, där ingen cancer förekommer.

Prostatit

Prostatit, det vill säga inflammation eller infektion i prostata, kan också orsaka förhöjda PSA-värden. Tillståndet beror ofta på en bakteriell infektion och kan utvecklas till följd av urinrörsblockering eller i samband med prostatabiopsier. Den som nyligen har genomgått kateterisering eller cystoskopi kan därför visa förhöjda PSA-resultat, eftersom ingreppen kan ha utlöst en infektion.

Andra orsaker till höga PSA-värden

Flera andra faktorer kan påverka PSA-testets utfall:

• Urinvägsinfektion – kan påverka testresultatet och ge förhöjda nivåer av prostataspecifikt antigen.
• Inflammation i prostatakörteln – kan leda till en tillfällig ökning av PSA-värdet.
• Nyfiken sexuell aktivitet – att ta testet kort tid efter intimitet kan ge ett förhöjt resultat.
• Cykling – även cykeltur har visats kunna orsaka tillfälligt förhöjda PSA-nivåer.

Kom ihåg att ett förhöjt PSA-värde inte automatiskt betyder cancer. Många gånger handlar det om godartade orsaker som ålder, förstoring av prostatan eller en infektion. Lämna alltid över resultaten till din läkare, som kan bedöma värdena i sitt sammanhang och avgöra om ytterligare undersökningar behövs.