Menstruationscykeln är en månatlig hormonell symfoni som förberedar kroppen för eventuell graviditet. Genomsnitt 28 dagar (21–35 normal).
Fyra faser
- Menstruation (Dagar 1–5): Endometrium avvisas; östrogen/progesteron lågt. Blödning 3–7 dagar.
- Follikulär (Dagar 1–13): FSH → follikeltillväxt; stigande estradiol förtjockar endometrium. Dominant follikel utvaldes.
- Ovulation (~Dag 14): LH-topp → äggcelleutsläpp. Fertilt fönster: 5 dagar före + dag för.
- Luteal (Dagar 15–28): Corpus luteum → progesteron ↑; sekretorisk endometrium. Vid ingen implantering → corpus luteum regresserar → hormoner sjunker → menstruation.
Modulatorer
- Stress (HPA-axel undertrycker HPG).
- Energitillgänglighet (låg EA → hypotalamisk amenorre).
- PCOS, sköldkörtel, prolaktinstörningar.
- Perimenopaus: ökad variabilitet.
Spåra cykler (appar, basalkroppstemp, LH-stickprov). Oregelbundenhet >3 månader, tunga/smärtsamma blödningar eller ofruktbarhet → gynekologutredning.