Underkaken är den största, starkaste ansiktsbenet och den enda rörliga kraniebenet (utom hörselknutarna). Bildad av två halvor som smälter samman vid symfysen, artikulerar den med temporalbenen vid temporomandibulära ledarna (TMJ), vilket möjliggör skarv- och glidrörelser.
Viktiga anatomiska landmärken
- Kroppen: Horisontell del som formar hakan och kmlinjen.
- Ramarna (ent. ramus): Vertikala grenar som sträcker sig uppåt från kroppen.
- Kondylprocesser: Artikulerar med TMJ.
- Koronoida processer: Fäste för temporalismuskeln (käkstängning).
- Mentalis foramen: Ledning för mentalisnerv och kärl (läpp/haka känsla).
- Mandibulär (inferior alveolar) kanal: Innehåller inferior alveolar nerv och kärl (tandkänsla).
Funktioner
- Kuggning: Kuggning via lyft, sänkning, protrusjon och laterala excursioner.
- Tal: Artikulerar linguala och labiala ljud.
- Svalgning: Lyfter golvet i munnen.
- Luftvägsstöd: Position påvergar pervietitet.
Vanliga patologier
- TMD/TMJ-störningar: Smärta, klick, begränsad rörelse.
- Frakturer: Trauma (fall, trafikolyckor, överfall).
- Tumörer/cystor: Ameloblastom, dentigerös cyst, osteosarkom.
- Prognatism/retrognatism: Skelettavvikelse som påverkar tugg, luftvägar, estetik.
Behandlingsmodaliteter
- Läkemedel (NSAID, muskelavslappnande medel).
- Fysioterapi (TMJ-mobilisering, övningar).
- Ortognatisk kirurgi (skelettkorrektion).
- Resektion/rekonstruktion för neoplasmer.
