Pässjuka Komplikationer: Vilka Organ Drabbas Utöver Spottkörtlarna?

Medan parotit (spottkörtelinflammation) är pässjukans kännetecken, kan viruset disseminera hematogent till flera organ, vilket orsakar betydlig morbiditet.

Primärt Mål: Spottkörtlar

Parotiskörtlar (mest vanlig, 70–90 %): ensidig eller dubbelsidig svullnad under öronen, smärta vid tuggning/sväljande syrliga matvaror.
Submandibulära & sublinguala körtlar (10–15 %): svullnad under käken/tungan.

Extraglandulära Komplikationer

Organsystem	Tillstånd	Frekvens & Detaljer
Testiklar (män)	Orkit	15–30 % postpubertära män; vanligtvis ensidig; smärta, svullnad, ömhet; 30–50 % testikelatrofi; sällan ofruktbarhet.
Äggstockar (kvinnor)	Ooforit	<5 %; nedre buksmärta, ömhet; sällan påverkar fruktbarhet.
Pankreas	Pankreatit	~4 %; epigastrisk smärta, illamående, kräkningar, förhöjt amylas/lipas; vanligtvis självläkande.
Centralnervsystem	Meningit (aseptisk)	Upp till 15 % (ofta asymptomatisk); huvudvärk, nacksteivhet, fotofobi; CSF lymfocytos.
	Encefalit	<1 %; förändrat medvetande, kramper, fokala defekter; dödlighet 1–2 %; långvariga sekler möjliga.
Öron	Sensorineural Hörselnedsättning	~1 av 20 000; vanligtvis ensidig, permanent; orsakad av kockleaskada.
Njurarna	Nephrit	Sällsynt; transient proteinuri, hematuri.
Hjärtat	Myokardit	Sällsynt; EKG-förändringar, förhöjt troponin; vanligtvis självläkande.
Sköldkörteln	Thyreoidit	Sällsynt; transient thyreotoxikos eller hypotyreos.
Leder	Artralgi/Artrit	Sällsynt; stora leder, migrerande.

Riskfaktorer För Komplikationer

Ålder >12 år (särskilt för orkit, meningit).
Manligt kön (orkit).
Immunförsvagade.
Ovaccinerad status (högre virallast).

När Du Ska Söka Akut Vård

Testikelsmärta/svullnad (män).
Svår huvudvärk, nacksteivhet, förvirring, kramper.
Bestående kräkningar, epigastrisk smärta som strålar mot rygg.
Hörselförändringar, tinnitus, yrsel.

Vaccination minskar dramatiskt både incidens och svårighetsgrad av alla komplikationer.

Spädbarnshälsa