Streptococcus viridans-grupperingsbakterier är normala invånare i mänskliga munnen. Men hos nyfödda – särskilt sårbara spädbarn – kan de orsaka allvarliga invasiva sjukdomar inklusive sepsis, meningit och endokardit.
Överföringsvägar
- Vertikal: Vid vaginal förlossning om modern är koloniserad eller infekterad.
- Horisontell: Kontakt med vårdgivare, kontaminerade ytor eller NICU-utrustning.
Viktiga riskfaktorer
- Prematuritet / Låg födelsevikt
- Långvarig membranruptur
- Modernt korioamnionit
- Immunförsvarssvikt (kongential eller iatrogen)
- Inläggna linjer, mekanisk ventilation
Klinisk presentation
Icke-specifika tecken inkluderar temperaturinstabilitet, lethargi, dålig aptit, apné, andningssvårigheter och hypotension.
Diagnostik & Behandling
- Diagnostik: Blododling (guldstandard); ryggmärgskväv odling om meningit misstänks.
- Empirisk terapi: Ampicillin + gentamicin eller cefotaxime väntan på känslighetstest.
- Målinriktad terapi: Ofta penicillin-känslig när identifierad.
- Källkontroll: Linjeavlägsnande, drainering av abcesser.
Tidig igenkänning och snabb behandling är kritiska hos högriskiga nyfödda.
