Ett TSH på 15,19 mIU/L är markant förhöjt (referensintervall ~0,4–4,0 mIU/L; värden >10 mIU/L indikerar manifest hypothyreos). Detta bekräftar primär hypothyreos – sköldkörteln producerar för lite T4/T3, så hypofysen utsöndrar överflödigt TSH i ett misslyckat försök att stimulera den.
Vanliga symtom
- Trötthet, kylokänslighet
- Viktnedgång, förstoppning
- Torrt hår, hårförlust, spröra naglar
- Menstruella rubbningar, infertilitet
- Depression, hjärndimma, minnesproblem
- Muskelvärk, ledstyvhet
- Förhöjda kolesterolvärden
Nästa steg i hantering
- Bekräfta med Fritt T4: Ett lågt fritt T4 bekräftar primär hypothyreos.
- Kontrollera sköldkörtelantikroppar (TPOAk, TgAk): Hashimotos thyreoidit är vanligast orsak.
- Starta Levaxin-substitution: Dos baserad på vikt, ålder och hjärtstatus; mål är TSH-normalisering.
- Uppföljning: Kontrollera TSH om 6–8 veckor; justera dos. Årlig kontroll när stabil.
Med korrekt behandling läker symtom och långsiktiga komplikationer (kardiovaskulär sjukdom, lipidrubbningar, kognitiv nedgång) förhindras.
