Vad är nattmar?
Nattmar (sleep terrors) är NREM-parasomnier med plötslig uppväckning från djup sömn med intensiv rädsla, skrik, takykardi, takypné och autonom uppväckning. Barnet är otröstande, amnestiskt och svårt att väcka fullt ut.
Epidemiologi
- Topp debut: 1,5–3 år.
- Mest frekventa: Ålder 4–12.
- Prevalens: 1–6 % av barn.
- Upplösning: Majoriteten läker ut i tonåren; <5 % kvarstår i vuxen ålder.
Utlösare
- Sömnbrist, oregelbundet schema
- Feber, sjukdom
- Läkemedel (sedativa, antihistaminer)
- Stress, ångest
- Sömnapné (OSA)
- Genetisk predisposition (familjär anamnes)
Hantering
- VÄCK INTE barnet – kan förlänga episoden.
- Säkerställ säkerhet (lägg mattor, port på trappor).
- Mild verbal lugn; vänta på att barnet somnar om.
- Hantera utlösare: konsekvent godnatt-rutin, tillräcklig sömn, behandla OSA.
- Schemalagda uppväckningar (15 min före typisk episod) kan bryta cykeln.
När du ska konsultera specialist
- Frekvens >2 ggr/vecka eller ökande
- Skada under episoder
- Dagtrötthet/beteendeförändringar
- Debut >12 år eller kvarstånd i vuxen ålder
- Misstänkt anfall (video-EEG kan behövas)
