Vulvasmärta (vulvodyni) – symtom, orsaker och behandling

Vulvasmärta kallas medicinskt för vulvodyni. Tillståndet innebär smärta eller obehag när tryck utövas på området runt vaginalöppningen. Smärtan kan uppkomma exempelvis vid användning av tampong eller vid samlag – ett tillstånd som även benämns dyspareuni.

Vad är vulvodyni?

Vulvodyni är ett kroniskt smärttillstånd som drabbar de yttre könsorganen hos kvinnor. Det påverkar många kvinnor världen över, men eftersom ämnet ofta anses tabubeladdat söker sig många sent till vård. Att känna igen symtomen tidigt kan dock underlätta diagnos och behandling.

Vanliga symtom

Typiska tecken på vulvodyni inkluderar:

• Ömhet och råhet i de yttre könsorganen
• Sveda, stickningar och irritation
• Brännande känsla i vulva

Smärtan kan variera mellan att vara återkommande och konstant, och dess intensitet skiljer sig från person till person.

Möjliga orsaker

Vulvasmärta kan ha flera olika bakomliggande orsaker:

• Muskelkramp: Spasmer i muskulaturen som stödjer kvinnans bäckenorgan.
• Nervskada eller nervirritation: Skador på nerverna i området kan ge långvarig smärta.
• Svampinfektion: En infektion orsakad av jästsvamp kan utlösa obehag och smärta.
• Oxalatkristaller: Höga halter av oxalatkristaller i urinen kan bidra till besvären. Dessa kristaller förekommer naturligt i växter som spenat och kan fastna i vulvans vävnader.

Behandlingsalternativ

Det finns flera sätt att behandla vulvodyni, beroende på vad som ligger bakom besvären:

• Antikonvulsiva läkemedel (antiepileptika)
• Kortikosteroider för lokal behandling
• Antidepressiva läkemedel
• Interferonbehandling
• Nervblockader
• Dietförändringar, exempelvis minskat intag av oxalatrika livsmedel

Om ingen av dessa metoder ger lindring kan kirurgiska alternativ övervägas. Vid operation med skalpell avlägsnas de känsliga områdena kring vaginalöppningen, och frisk hud dras sedan över det opererade området. Laserkirurgi följer samma princip, men istället för skalpell används en laser.

När ska du söka vård?

Om du upplever återkommande eller bestående smärta i vulva är det viktigt att kontakta en gynekolog eller vårdcentral. En korrekt diagnos är avgörande för att hitta rätt behandling och förbättra din livskvalitet.