Endometriestrimman består av livmoderns slemhinna, även kallad endometrium. I samband med ägglossning förtjockas slemhinnan när livmodern förbereder sig för att ta emot ett eventuellt befruktat ägg. Slemhinnan skapar den miljö som krävs för att ett foster ska kunna växa och utvecklas normalt. Avvikelser i endometriestrimman kan dessutom vara ett tidigt tecken på livmodercancer (endometriecancer), vilket gör den till en viktig del av gynekologiska undersökningar.
Endometriestrimman påverkas framför allt av två hormoner: östrogen och progesteron. Östrogen stimulerar tillväxten av slemhinnan. När kroppen registrerar att ett ägg snart ska frigöras från äggstocken ökar produktionen av östrogen. Hormonet får slemhinnan att expandera och utveckla blodkärl. Om det frigjorda ägget blir befruktat kan det fästa vid slemhinnan, där kombinationen av den förtjockade vävnaden och de nya blodkärlen ger ägget näring och möjlighet att fortsätta sin utveckling mot att bli ett foster.
Om ett befruktat ägg lyckas implantera sig i slemhinnan fortsätter endometriestrimman att expandera med fler blodkärl och omvandlas så småningom till något som kallas decidua. Deciduan ansluter till moderkakan (placenta) och blir en viktig del i skyddet av fostret samt i processen som försörjer det med näring under graviditeten.
Om inget befruktat ägg når livmodern, eller om ägget inte lyckas fästa i slemhinnan, stöts det nybildade vävnads- och kärlskiktet bort och lämnar kroppen via slidan. Denna cykel upprepas ungefär var 28:e dag och kallas menstruationscykeln. Stötningen av slemhinnan styrs av hormonbalansen: när äggstockarna upphör att producera progesteron sjunker hormonets nivåer, vilket utlöser att slemhinnan lossnar.
Många preventivmedel, exempelvis p-sprutan Depo-Provera, förhindrar graviditet genom höga doser syntetiskt progesteron. Medan östrogen får slemhinnan att växa och bli tjockare, håller progesteronet den tunn. En tunn endometriestrimma gör det svårt eller omöjligt för ett befruktat ägg att fästa i slemhinnan och utvecklas till ett foster.
De vanligaste hälsoproblemen som rör endometriestrimman är livmodercancer och endometriehyperplasi. En onormalt bred och tjock endometriestrimma kan vara ett tidigt varningstecken på livmodercancer, vilket ofta kan upptäckas vid en ultraljudsundersökning. Endometriehyperplasi innebär likaså en överdriven förtjockning av slemhinnan och kan ge upphov till kraftiga och långvariga vaginala blödningar. Livmodercancer behandlas oftast med cellgiftsbehandling (kemoterapi), medan endometriehyperplasi ofta kan behandlas med preparat innehållande syntetiskt progesteron.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online