Beta-humant koriongonadotropin (HCG) är ett hormon som bildas i kroppen. Nivåerna stiger kraftigt under graviditet, och just denna förändring ligger till grund för de flesta graviditetstester. Under de första veckorna av en normal graviditet fördubblas HCG-värdena oftast var 48–72:e timme, innan ökningen successivt avtar. För att säkerställa ett positivt resultat bör därför flera tester tas med några dagars mellanrum.
Ett HCG-test kan ge besked tidigare än en ultraljudsundersökning, men är samtidigt mindre tillförlitligt, eftersom vissa kvinnor inte uppvisar förhöjda HCG-nivåer trots att de är gravida. Det kvantitativa HCG-testet är ett blodprov som exakt mäter hur mycket HCG som finns i patientens blod och serum.
Det här behöver du
- Nål eller kanyl
- Handskar
- Desinfektionsvätska
- Starkband (turniket)
- Plåster eller förband
- Rör för plasmaseparering
- Testkit för koriongonadotropinanalys
Så går du tillväga
1. Ta blodprovet
- Välj stickplats. Blodet tas oftast från insidan av armbågen eller baksidan av handen. Rengör huden noggrant med desinfektionsvätska innan stick.
- Applicera starkband. Lägg ett starkband runt överarmen – trycket får venen att framträda och svulla något. Observera att det hos vissa patienter kan vara svårare att finna en lämplig ven än hos andra.
- Tag provet. För in nålen i venen och samla upp blodet i ett lufttätt rör som separerar plasman från de röda blodkropparna. Dra sedan ut nålen och lossa starkbandet.
- Täck stickstället. Använd plåster eller förband för att stoppa eventuell blödning samt förebygga infektion.
2. Analysera provet
- Följ analysens instruktioner. Olika immunoanalyser för HCG har olika arbetsgång, så läs alltid manualen för den aktuella produkten. Välj dessutom rätt typ av immunoanalys utifrån vilken patologi som misstänks.
- Jämför med referensvärden. Utvärdera resultatet mot en referenstabell för att avgöra om HCG-nivåerna är förhöjda eller sänkta. Normalvärdena är under 2,0 mIU/ml för män och under 3,0 mIU/ml för kvinnor som inte är gravida.
- Tänk på medicinpåverkan. Vätskedrivande läkemedel (diuretika) och prometazin kan sänka HCG-nivåerna, medan antiepileptiska läkemedel, antiparkinsonmedel, fenotiaziner och prometazin kan höja dem. Det är ovanligt att dessa preparat orsakar falskt negativa eller falskt positiva resultat, men risken finns alltid.
Så tolkas resultaten
Onormalt låga HCG-värden kan tyda på utomkvedshavandeskap (ektopisk graviditet), ofullständigt missfall eller fosterdöd. Onormalt höga värden kan i sin tur indikera graviditet, äggstockscancer, testikelcancer eller korionkarcinom i livmodern. Tolka alltid resultaten tillsammans med övrig klinisk bild och kontakta vårdgivare för fortsatt utredning vid avvikande värden.
