Att avregistrera make från sjukförsäkring utan skilsmässa: ERISA & statliga lagar

Enligt ERISA (federallag som reglerar flesta arbetsgivarplaner) kan den anställde-policyinnehavaren generellt lägga till/ta bort anhöriga vid öppet anmälan eller kvalificerande livshändelser (giftermål, skilsmässa, födelse). Dock kan borttagning av make utanför dessa fönster begränsas av planregler.

Viktiga överväganden

• Plandokument: Dikterar när ändringar är tillåtna. Mid-year borttagning kräver vanligtvis kvalificerande händelse (t.ex. make får annan täckning, juridisk separation, skilsmässa).
• Statliga lagar: Vissa stater (t.ex. Kalifornien) utvidgar fortsättning-rätter under separation. COBRA tillåter 18–36 månader fortsatt täckning post-skilsmässa/separation (anställd betalar 102% premie).
• Juridisk separation vs. skilsmässa: En domstolsbestämd juridisk separation kan utlösa COBRA eller statliga fortsättningsrättigheter.
• Makens samtycke: Inte krävs av ERISA för borttagning, men vissa stater pålägger förtroendeplikt.

Risker med ensidig borttagning

Om gjort felaktigt kan maken stämma för återinförande, icke-ersatta medicinska kostnader, eller dålig tro. Domstolar gynnar ofta att behålla täckning tills skilsmässa är slutgiltig.

Konsultera en anställdförmånsadvokat innan du gör ändringar. Lita inte enbart på planadministratörsråd.