Att få små mängder blod mellan de regelbundna menstruationerna – så kallad spotting – kan vara både irriterande och oroande för den som drabbas. Det finns många möjliga orsaker till blödningar utanför mensen, och oftast handlar det om hormonella förändringar i kroppen. De vanligaste orsakerna är användning av hormonella preventivmedel, klimakteriet, infektioner och tidig graviditet. Mer sällan kan blödningar mellan menstruationerna tyda på ett allvarligare problem, exempelvis prolaps i urinröret, diabetes, myom i livmodern eller cancer.
Hormonella preventivmedel som p-piller, Depo-Provera-sprutan och hormonspiral kan orsaka oregelbundna blödningar. Som regel rekommenderas kvinnor som påbörjar en ny preventivmetod att vänta cirka tre månader, så att kroppen hinner anpassa sig till hormonförändringen. Fortsätter blödningarna efter tre månader kan vården föreslå en alternativ preventivmetod.
I takt med att klimakteriet närmar sig blir cykeln ofta oregelbunden, vilket gör det svårt att hålla koll på mens och ägglossning. Ibland kan kvinnan ägglägga fler gånger än vanligt och därefter gå lång tid helt utan ägglossning. Inte bara frekvensen förändras – även blödningarnas längd och intensitet kan påverkas. En kvinna i början av klimakteriet kan därför få mycket lätta och oväntade blödningar som klassas som spotting.
Oregelbunden spotting kan vara ett tecken på vissa sexuellt överförbara infektioner och sjukdomar, bland annat klamydia och gonorré. Vid oförklarliga blödningar mellan mens bör varje sexuellt aktiv kvinna ta risken för en könssjukdom på allvar och kontakta sin läkare för en korrekt diagnos. Obehandlade könssjukdomar kan orsaka bestående skador på reproduktionsorganen och påverka den allmänna hälsan.
Ibland beror blödningen på en tidig graviditet. När ett befruktat ägg fäster i livmoderns slemhinna kan det ge upphov till en liten mängd blod – så kallad implantationsblödning. Den inträffar oftast mellan ägglossningen och den tidpunkt då mensen normalt skulle komma. Graviditet bör alltid beaktas hos sexuellt aktiva kvinnor i fertil ålder. En oupptäckt tidig graviditet kan också orsaka blödningar om komplikationer uppstår, exempelvis utomkvedshavandeskap eller missfall.
Bland de ovanligare men allvarligare orsakerna finns cancer i reproduktionsorganen, exempelvis livmoder- eller livmoderhalscancer. Sjukdomar som diabetes och hypertyreos (överfunktion i sköldkörteln) kan rubba den naturliga hormonbalansen och ge upphov till oregelbundna blödningar. Även anatomiska problem eller trauma – till exempel sexuella övergrepp, prolaps i urinröret eller ett främmande föremål i slidan – räknas till de mer ovanliga orsakerna till oregelbunden blödning.
Alla kvinnor som upplever oförklarliga blödningar från slidan bör kontakta en läkare eller annan medicinsk expert för undersökning. Det gäller särskilt om blödningarna återkommer, är kraftiga eller åtföljs av andra symtom som smärta, feber eller obehag.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online