Under menstruationen upplever många kvinnor små till medelstora blodproppar, så kallade koagler. Detta är helt normalt och ingen anledning till oro. När en kvinna däremot går igenom eller har avslutat klimakteriet kan blodproppar vara ett tecken på allvarliga förändringar i kroppen, och då bör man kontakta en erfaren gynekolog. Koagulering är kroppens sätt att kontrollera blödningar, och menstruationsblod stelnar oftast till koagler när en kvinna använder tampong eller annat skydd som hindrar blodet från att omedelbart lämna kroppen.
De flesta kvinnor upplever viss koagelbildning som en del av sin normala menstruationscykel. Enligt Dr. Robert Albee är detta inget att oroa sig för och kan uppstå om blodet på något sätt hindras från att lämna kroppen. Som en tumregel gäller att ju ljusare rött blodet är när det lämnar kroppen, desto färskare är blödningen. Ljust rött blod betyder att det lämnar kroppen just nu, medan mörkare, nästan svart blod visar att det hunnit stelna till en koagel innan det kom ut.
Enligt Albee talar man ofta om klimakteriet som en process, men den korrekta terminologin är att en kvinna går igenom perimenopaus innan hon når menopaus. Med andra ord: en kvinna har nått menopaus när mensen helt har upphört, men hon genomgår perimenopaus under tiden mellan regelbundna menscykler och totalt upphörande. Koagler som bildas under perimenopausen är mycket vanliga och liknar oftast de som bildas under en normal menstruationscykel.
En av de frågor som kan aktualiseras under perimenopausen är förändringar i livmodern. Ett symtom på sådana förändringar kan vara att mängden koagler ökar eller att de förekommer under längre tid. Albee anger att förändringar i livmodern kan omfatta myom, polyper eller en förstorad livmoder. Myom är godartade tillväxter inuti livmodern och mycket vanliga. Polyper är tillväxter i livmodern som kan blockera blodflödet och orsaka ansamling av blod, vilket leder till koagelbildning. En förstorad livmoder kan uppstå efter flera graviditeter och resultera i ökad ansamling av blod inuti livmodern.
Enligt Albee upplever cirka 30–40 procent av kvinnorna som har endometrios onormala blödningar och bildning av onormala koagler. Detta kan bero på att endometrievävnad bildar en blockering i äggledarna, vilket i sin tur leder till onormala blödningar. Även om detta inte är livshotande kan det vara besvärande för många kvinnor, och koaglerna uppstår ofta mellan mensperioderna.
Hormonersättningsterapi (HRT) används ofta för kortvarig lindring av besvär under perimenopausen. Enligt Merck Manuals Online Medical Library kan kvinnor som genomgår HRT uppleva blodproppar i livmodern till följd av förändringar i hormonbalansen. Det är därför ofta nödvändigt att justera dosen av HRT-läkemedel för att undvika koagelbildning. En av riskerna med HRT är dessutom risken för blodproppar i lungorna (lungemboli) samt blodproppar i ögonen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online