Det finns många möjliga orsaker till att menstruationscykeln stannar av eller blir oregelbunden, vissa mer allvarliga än andra. Om mensen uteblir fler än tre gånger under ett år rekommenderas det att man tar kontakt med en vårdgivare.
Amenorré är det medicinska begreppet för frånvaro av menstruation. Primär amenorré används när mensen inte har inletts vid 16 års ålder. Sekundär amenorré syftar på att mensen uteblivit i mer än tre till sex månader hos en kvinna som tidigare haft regelbunden mens. Oligomenorré är termen för oregelbundna eller sällan förekommande menstruationer, oftast färre än sex till åtta per år.
Hypotalamisk amenorré är en störning som uppstår när hypotalamus saktar ner eller helt slutar frisätta GnRH (gonadotropinfrisättande hormon), det hormon som styr när kvinnan får sin mens. Tillståndet kopplas oftast till låg kroppsvikt, ätstörningar som anorexi, mycket låg kroppsfettprocent samt ett mycket lågt intag av fett och kalorier.
Flera hormoner är inblandade i menstruationscykeln, bland annat GnRH, östrogen och progesteron. Om nivåerna fluktuerar utanför normalområdet kan det leda till oregelbunden eller utebliven mens. En obalans i sköldkörtelns hormoner kan också påverka cykeln.
Upprepad hård fysisk träning kan leda till att mensen upphör. Risken är störst när mängden kalorier och fett som intas är lägre än vad som förbränns under träningen. Även om vissa kvinnor kan se detta som fördelaktigt kan det i längden leda till hälsoproblem och nedsatt fertilitet. Den enklaste lösningen är ofta att öka sitt intag av fett och kalorier.
De flesta kvinnor får ingen mens under en pågående graviditet. Om det finns någon möjlighet att du är gravid bör du göra ett graviditetstest för att få ett säkert svar.
Klimakteriet är den vanligaste orsaken till att menstruationen upphör hos kvinnor över 50 år. Kvinnor mellan 40 och 50 år kan uppleva tidig menopaus. Klimakterieliknande symtom hos kvinnor mellan 20 och 40 år benämns ofta som prematur menopaus eller prematur ovariell insufficiens (ovariesvikt).
Det finns flera andra möjliga orsaker till att menstruationen stannar av. Hypofystumörer som utsöndrar prolaktin är en relativt vanlig orsak till sekundär amenorré. Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) ger oregelbundna eller uteblivna menscykler samt förhöjda nivåer av manliga hormoner. Anatomiska problem, exempelvis blockeringar i äggledarna, kan även stoppa menstruationen och riskerar att påverka fertiliteten på lång sikt om de lämnas obehandlade.
Om en kvinna upplever oregelbunden eller utebliven mens är det klokt att kontakta en vårdgivare, eftersom behandling ibland kan behövas. En fullständig medicinsk och familjär sjukdomshistoria kommer troligen att tas upp vid besöket. Det kan finnas en enkel lösning för att få menstruationscykeln tillbaka till det normala, men det kan också krävas ytterligare utredning och behandling. Även om många kvinnor tycker att det är obekvämt att prata om sin menstruation är det inget som bör undvikas – tidig utredning ökar chansen till effektiv behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online