Till skillnad från östrogen sjunker testosteronnivåerna gradvis när en kvinna åldras. Vissa kvinnor behåller en hälsosam nivå av testosteron – det manliga könshormon som även kvinnor har – under både perimenopaus och klimakteriet. Detta kan bero på väl fungerande binjurar och en balanserad ämnesomsättning, vilket gynnas av en näringsrik kost, regelbunden motion och effektiv stresshantering.
Testosteron produceras dels i binjurarna, dels i äggstockarna. När äggstockarna upphör att fungera tar binjurarna över en större del av produktionen av könshormoner, däribland testosteron. Är binjurarna däremot utmattade efter långvarig stress klarar de inte av denna extra belastning, och testosteronproduktionen uteblir.
Stress spelar en central roll för hormonproduktionen. Vid hög eller långvarig stress används progesteron – som är en föregångare till testosteron – istället för att bilda stresshormoner som kortisol. Resultatet blir att mindre progesteron finns kvar för produktion av testosteron.
Testosteron är viktigt för kvinnans sexlust. När nivåerna blir för låga minskar libidon märkbart, något som många kvinnor upplever under och efter klimakteriet.
Vid en hysterektomi där äggstockarna också tas bort kan kvinnan hamna i en omedelbar menopaus, och testosteronnivåerna kan då sjunka kraftigt. Men även om äggstockarna lämnas kvar kan deras blodförsörjning skadas vid operationen, vilket kan leda till sämre hormonproduktion och lägre testosteronnivåer.
I vissa fall kan förhållandena bli omvända: när östrogennivåerna sjunker men testosteronnivåerna förblir relativt höga kan kvinnan bli testosterondominerande. Detta kan inträffa efter menopausen och är precis det motsatta av vad som händer hos åldrande män. Enligt doktor Susan Rako kan dock östrogendominans uppstå under perimenopausen. Ett förhöjt östrogen stimulerar produktionen av globulin (SHBG), ett protein som binder testosteron i blodet. Detta gör att det fria, verksamma testosteronet minskar och en testosteronbrist uppstår – trots att hormonets produktion inte nödvändigtvis har sjunkit.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online