Kan du vara gravid och ändå få genombrottsblödning?

Genombrottsblödning under graviditet kan väcka oro hos många kvinnor, men det finns inte alltid anledning att oroa sig. Blödningar i tidig graviditet är relativt vanliga och kan bero på flera olika saker – de flesta helt ofarliga. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna och när du bör kontakta vården.

Vanliga orsaker till blödning under graviditet

1. Implantationsblödning

När det befruktade ägget fäster i livmoderslemhinnan kan små kärl skadas, vilket ger en lätt blödning. Detta är helt normalt och sker ofta vid ungefär samma tidpunkt som mensen skulle ha kommit, vilket gör att den lätt förväxlas med en menstruation.

2. Genombrottsblödning

Detta kan inträffa när du egentligen väntar din mens, men hormonhalterna i kroppen ännu inte är tillräckligt höga för att förhindra blödning. Blödningen är oftast kortvarig och ljusare än en vanlig mens, och sker typiskt i samband med den första planerade menstruationen efter befruktningen.

3. Blödning efter samlag

Detta är den vanligaste orsaken till genombrottsblödning under graviditet. Under graviditeten ökar blodtillförseln till livmoderhalsen, som samtidigt blir mjukare och mer känslig. Därför kan lätt blödning uppstå efter samlag. Detta kan hända under hela graviditeten och är sällan något att oroa sig för.

4. Missfall eller hotande missfall

Blödning kan vara ett tecken på missfall, särskilt i kombination med ryggvärk, kramper och magont. Kontakta alltid vården om du misstänker missfall – din läkare kan göra ett ultraljud för att kontrollera graviditetens status och hur det står till med fostret.

5. Utomkvedshavandeskap

Ett utomkvedshavandeskap innebär att det befruktade ägget fäster i äggledaren istället för i livmodern. Detta ger ofta smärta på ena sidan av buken tillsammans med blödning. Smärtan kan tillfälligt lätta om äggledaren brister, men återkommer sedan. Ett utomkvedshavandeskap kräver akut vård, så sök omedelbart hjälp om du har kraftiga smärtor.

6. Blödning från moderkakan

Om moderkakan sitter på onormal plats, exempelvis nära eller över livmodermunnen (placenta previa), kan det orsaka smärtfri blödning. Din läkare kommer då att ordinera flera ultraljudsundersökningar för att följa moderkakans position under graviditeten.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om blödningen är kraftig, pågår länge eller åtföljs av svår smärta, yrsel, feber eller vävnad som stöts ut. Lättare fläckar utan andra symtom är dock oftast ofarliga. Vid osäkerhet – ring alltid din barnmorska eller vårdcentral för rådgivning.