När äggstockarna slutar fungera i förtid uppstår en tidig menopaus, vilket kan kännas förkrossande för en kvinna som hoppats kunna få barn. Enligt Mayo Clinic är orsakerna till tidig menopaus inte helt klarlagda, men den tros kunna kopplas till strålning eller kemoterapi, autoimmuna sjukdomar samt rökning.
Dr. Robert W. Rebar vid American College of Obstetricians and Gynecologists förklarar att vissa kvinnor som får diagnosen prematur ovariell svikt, som leder till tidig menopaus, faktiskt blir gravida även efter att diagnosen ställts. Därför rekommenderar han att dessa patienter i stället får en initial diagnos av hypergonadotrop hypogonadism eller primär ovarial insufficiens.
Om en kvinna visar tecken på ovarial insufficiens rekommenderar Dr. Rebar att hon undersöks för tyreoidit (sköldkörtelinflammation), som är den vanligaste autoimmuna sjukdomen kopplad till prematur ovariell svikt. Hon bör även testas för variationer i FMR1-genen, som orsakar fragilt X-syndrom, samt för binjureantikroppar.
Äggstockarna producerar östrogen, progesteron och androgener (testosteron). Testosteron betraktas ofta som ett manligt hormon, men kvinnor har det – och behöver det också. Enligt Earlymenopause.org produceras hälften av det testosteron som finns i en kvinnas kropp av äggstockarna, medan den andra hälften bildas i binjurarna.
Drabbas en kvinna av prematur ovariell svikt förlorar hon alltså östrogen, progesteron och testosteron. Betterhealth.vic.gov förklarar att äggstockarna omvandlar testosteron, respektive androgener, till östrogen. Produktionen av kvinnliga androger kräver ett nära samspel mellan äggstockarna, hypofysen och binjurarna för att hålla hormonvärdena i balans.
Enligt Daisy Network kan närmare hälften av alla kvinnor som går igenom en tidig menopaus ha nytta av testosteronbehandling som del av sin hormonterapi.
Om du är yngre än fyrtio år och upplever något av följande kan det tyda på att du går in i menopausen i förtid, enligt MedicineNet:
Dessa tecken tyder på att äggstockarna inte producerar tillräckligt med östrogen. Östrogen och progesteron, de två centrala reproduktionshormonerna, behövs för att upprätthålla regelbundna menstruationer och för att ett befruktat ägg ska kunna fästa och ge upphov till graviditet.
Dessutom kan torr hud, torra ögon och torr mun, sömnsvårigheter, minskad sexlust, vaginal torrhet samt inkontinens (nedsatt blåskontroll) hos kvinnor under fyrtio år också indikera en förestående menopaus.
Risken att gå in i menopausen i förtid är högre om din mamma eller andra kvinnliga släktingar haft tidig menopaus. Risken ökar även om du själv eller någon i din familj har hypothyroidism, lupus, Graves sjukdom eller någon annan autoimmun sjukdom.
Det finns åtgärder du kan vidta för att försöka förebygga tidig menopaus. En av de viktigaste är att undvika rökning. Östrogennivåerna sänks när en kvinna röker, vilket dessutom förändrar hur kroppen utnyttjar östrogenet.
Kostvanor: Vegetarianer når menopausen tidigare än köttätare, enligt Yourhealthcounts.net. Det tros bero på att produktionen av androger (manliga hormoner) är lägre hos vegetarianer. Att dricka alkohol med måtta kan däremot minska risken för tidig menopaus, eftersom alkoholen bryts ner i levern, vilket ökar den enzymatiska omvandlingen av östron till östradiol (östrogen).
Låg vikt: Är du mycket smal kan risken för tidig menopaus öka. Undervikt kan störa hormonbalansen och minska mängden östrogen som kroppen behöver för att bibehålla sin reproduktiva hälsa.
Bosättning på hög höjd: Kvinnor som bor på hög höjd över havet kan gå in i menopausen tidigare än andra, eftersom de producerar färre androger.
Enligt MedicineNet är det dock mycket osannolikt att en tidig menopaus kan vändas när den väl har börjat. Desto viktigare är det att söka vård i tid för att få rätt utredning, behandling och stöd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online