Biverkningar av östradiolgel – vanliga och allvarliga risker

Östradiolgel är en lokal hormonbehandling som förskrivs för att lindra besvärande symtom i samband med klimakteriet, exempelvis värmevallningar och vaginal torrhet. I USA finns läkemedlet endast under varumärket EstroGel. Behandlingen bidrar dessutom till att bibehålla eller öka bentätheten, vilket kan minska risken för benskörhet. Precis som vid all läkemedelsbehandling kan dock biverkningar förekomma – allt från milda besvär till mer allvarliga risker.

Vanligaste biverkningarna

I kliniska studier av EstroGel var huvudvärk och infektioner de vanligaste biverkningarna. I vissa studier upplevde 17 till 20 procent av deltagarna dessa besvär. Andra relativt vanliga biverkningar var gaser, buksmärtor, ömhet i brösten, allmän värk i kroppen samt irritation eller infektion i underlivet.

Mindre vanliga biverkningar

Biverkningar som drabbade 1 till 6 procent av kvinnorna i studierna inkluderade onormala cellprov från livmoderhalsen, ryggsmärtor, diarré, illamående, ångest, nervositet, bihåleinflammation, oregelbunden menstruation, svaghetskänsla och viktökning.

Andra rapporterade biverkningar

Ytterligare biverkningar som har kopplats till östradiolgel omfattar uppblåsthet, förändrad sexualdrift, yrsel, tunnare hår, känsla av att hålla på att svimma samt hudirritation på det ställe där gelen appliceras. Kontakta din läkare om besvären blir besvärliga eller inte går över.

Kardiovaskulära risker

Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA kräver en så kallad black box-varning – den mest framträdande varningen som finns – på EstroGel som rör kardiovaskulära risker. Oral östrogenbehandling i kombination med hormonet gestagen har nämligen kopplats till en ökad frekvens av hjärtinfarkt, blodproppar och stroke.

Risk för demens

Black box-varningen omfattar även en varning om ökad risk för demens hos kvinnor som är 65 år eller äldre och befinner sig efter klimakteriet, när de behandlas med östradiolgel eller med kombinationen oral östrogenbehandling och gestagen.

Cancerrisk

FDA kräver dessutom ytterligare en black box-varning på grund av den ökade risken för livmodercancer som har kopplats till östrogenanvändning hos kvinnor efter klimakteriet. Östrogener kan även öka risken för bröstcancer och äggstockscancer. Diskutera därför alltid nytta och risk med din läkare innan du påbörjar behandling, och genomgå regelbundna kontroller under behandlingstiden.