Biverkningar av hormonbehandling för kvinnor

Hormonersättningsbehandling (HRT), som används för att lindra klimakteriebesvär eller av andra skäl, ökar något användarens risk att utveckla allvarliga hjärt-kärlproblem och cancer. Behandlingen kan också orsaka många obehagliga biverkningar, allt från magont till infektioner. Oavsett om läkemedlet är formulerat som kräm, plåster eller tablett – och oavsett om det innehåller östrogen, estriol eller en kombination av östrogen och gestagen – har alla former av HRT samma risker och biverkningar.

Syftet med hormonersättningsbehandling

HRT lindrar värmevallningar, humörsvängningar, nattliga svettningar och vaginal torrhet som ofta följer med klimakteriet. Kvinnliga hormontillskott kan också bromsa utvecklingen av benskörhet (osteoporos) och förebygga tjocktarmscancer.

Vanliga biverkningar

Enligt produktinformationen för Premarin, ett varumärkesregistrerat tablettpreparat med konjugerade östrogener från Wyeth, upplevde kvinnor som använde HRT oftast buksmärta, ryggsmärta, gasbesvär, klåda (pruritus), benkrampar, vaginal blödning, flytningar (leukorré), vaginit, svaghet och trötthet (asteni) samt svampinfektioner under de kliniska prövningarna av produkten.

Ovanliga biverkningar

Andra rapporterade biverkningar av HRT inkluderar håravfall, ökad kroppshårväxt, missfärgningar i ansiktet (chloasma och melasma), förhöjt blodtryck, hudutslag (till exempel erytema multiforme), förtjockning av livmoderslemhinnan (endometriehyperplasi) samt gulfärgning av hud och ögon (kolestasikterus).

Varningar

Kvinnor som använder HRT löper en något ökad risk för blodproppar, bröstcancer, demens, gallblåsesjukdom, hjärtinfarkt och stroke. Kvinnor med intakt livmoder har dessutom en ökad risk att utveckla endometriecancer (livmodercancer) när de tar östrogentillskott.

Så minskar du riskerna

För att minska risken för biverkningar och långsiktiga problem rekommenderar den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA kvinnor att använda den lägsta dos av HRT som ger önskad effekt och att begränsa behandlingstiden med östrogentillskott. Myndigheten rekommenderar även att behovet av behandlingen utvärderas var tredje till sjätte månad. Efter att ha granskat all tillgänglig klinisk litteratur om HRT skrev redaktörerna för Consumer Reports i oktober 2008 att kvinnor som haft bröstcancer, diabetes, hjärtsjukdom, högt blodtryck, högt kolesterol, äggstockscancer eller livmodercancer – samt kvinnor med ärftlig belastning av dödsfall i hjärt-kärlsjukdom – inte bör använda HRT.