Äggledarna är tunna rör som sträcker sig från en kvinnas äggstockar till livmodern, och genom vilka äggen passerar på sin väg mot befruktning. Blockerade äggledare förhindrar denna process och är en vanlig orsak till infertilitet. Det finns framför allt två undersökningar som används för att avgöra om en kvinnas äggledare är blockerade.
Upp till en fjärdedel av alla fall av infertilitet beror på blockerade äggledare. Blockeringar, tillsammans med ärrbildning i äggledarna, kan orsakas av faktorer som infektioner i bäckenregionen, ärrvävnad som bildats efter kirurgiska ingrepp i bäckenet, eller ett tillstånd som kallas endometrios. Vid endometrios sprider sig vävnad som normalt klär insidan av livmodern till äggstockarna eller andra delar av det kvinnliga reproduktionssystemet. Statistik visar att så många som 40 procent av kvinnor med fertilitetsproblem har denna sjukdom.
Hysterosalpingografi är normalt den första undersökning som används för att upptäcka om äggledarna är blockerade. Den utförs på sjukhus med hjälp av röntgen och kontrastvätska. Vätskan injiceras genom kvinnans livmoderhals in i livmoderhålan, medan en serie röntgenbilder tas kontinuerligt. Är äggledarna öppna passerar kontrastvätskan ut i bukhålan, vilket syns tydligt på bilderna.
Även om hysterosalpingografin visar att äggledarna är öppna betyder det inte nödvändigtvis att de fungerar normalt. Slemhinnan inuti äggledarna kan vara allvarligt skadad men ändå släppa igenom kontrastvätskan. Kraftigt ärrade äggledare kan ha nedsatt funktion och vara oförmögna att transportera ett ägg till livmodern. Ärrade äggledare kan dessutom orsaka en extrauterin graviditet, där det befruktade ägget fastnar i äggledaren och börjar utvecklas – ett potentiellt farligt tillstånd som kräver akut vård.
Den andra vanliga metoden för att upptäcka skador och blockeringar i äggledarna är laparoskopi, en titthålsoperation. Ett mycket litet snitt görs i kvinnans navel, varefter ett smalt, teleskopliknande instrument med en kamera i spetsen förs in i buken. Kameran ger läkarna en tydlig bild av eventuella skador i livmodern och äggledarna. Läkarna letar efter ärrvävnad, tumörer, missbildningar och tecken på endometrios som kan blockera äggledarna.
Om en kvinna faktiskt har en blockerad äggledare kan hysterosalpingografin vara ett mycket smärtsamt ingrepp. Dessutom utför allt fler läkare laparoskopier på sina mottagningar i stället för på sjukhus för att sänka kostnaderna. Även om ingreppet blir billigare på detta sätt krävs ofta ett nytt ingrepp på sjukhus ändå, om komplikationer uppstår eller om skador på äggledarna upptäcks under undersökningen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online