CDC uppskattar ~19 000 amerikanska dödsfall årligen tillskrivna Staphylococcus aureus-infektioner (invasiv MRSA + MSSA). Detta är sannolikt en underuppskattning på grund av:
- Tillskrivningssvårigheter (komorbiditet, polymikrobiella infektioner)
- Ambulanta/icke-invasiva fall inte fångas upp
- Övervakningsluckor (inte alla stater rapporterar enhetligt)
- Post-discharge-dödlighet inte fullt följs upp
Viktig epidemiologi
- MRSA: ~80 000 invasiva infektioner/år; ~11 000 dödsfall. Samhällsförvärvad (CA-MRSA) nu > vårdrelaterad (HA-MRSA).
- MSSA: Vanligare; likvärdig dödlighet per fall.
- Riskgrupper: >65 år, hemodialys, IVA, kirurgi, inlagda enheter, immunförsvar, IV-drogmissbruk.
- Infektionstyper: Bakteriemi, endokardit, osteoartikulär, pneumoni, SSTI (hud/mjukdel).
Forebyggande & kontroll
- Händhygien, kontaktisolation, klorhexidinbad (IVA).
- Dekolonisering (intranasalt mupirocin + CHG-tvätt) pre-op, IVA, återkommande SSTI.
- Antibiotikavård (minskar urvalspress).
- Vaccinkandidater i studier (inga godkända).
- Övervakning: NHSN, EIP/ABCs.
Klinisk pärla
All S. aureus-bakteremi kräver ekokardiografi (TTE → TEE om negativ/hög risk) för endokardit, källkontroll (ta bort katetrar, dränera abscess), och 2–6 veckor IV-antibiotika (β-laktam för MSSA; vankomycin/daptomycin/ceftarolin för MRSA).
