HLR – regler och teknik för hjärt-lungräddning

HLR, eller hjärt-lungräddning, är en livräddande åtgärd som används för att artificiellt syresätta blodet och upprätthålla cirkulationen hos en person som drabbats av hjärtstillestånd. När metoden utförs på rätt sätt vinner den drabbade värdefull tid – chansen att överleva ökar samtidigt som risken för bestående skador på hjärta, lungor och hjärna minskar.

HLR innebär att man utför en serie bröstkompressioner i kombination med inblåsningar av luft i patientens mun vid bestämda intervall. I de flesta fall utförs HLR på personer som drabbats av plötsligt hjärtstillestånd.

Larma akutsjukvården

I situationer där endast en person försöker återuppliva någon som kollapsat till följd av plötsligt hjärtstillestånd är korrekt procedur att omedelbart larma efter hjälp – ring 112 inom Sverige – och därefter påbörja bröstkompressioner och mun-till-mun-andning i förhållandet 30 kompressioner till 2 inblåsningar.

Rutiner vid drunkning

När en ensam räddare försöker återuppliva någon som har kvävts, till exempel vid drunkning, ska bröstkompressioner och inblåsningar pågå under fem cykler, motsvarande cirka två minuter, innan kontakt tas med akutsjukvården. Det beror på att syrebristen i dessa fall främst beror på kvävning snarare än hjärtproblem, vilket gör inblåsningarna extra viktiga från start.

Bedömning av patienten

När en patient bedöms vara medvetslös och inte reagerar, ges två räddningsinblåsningar innan pulsen kontrolleras i pulsådern på handleden. Pulskontrollen bör ta ungefär 10 sekunder. Om ingen puls kan kännas, påbörjas bröstkompressioner och konstgjord andning i förhållandet 30 kompressioner till 2 inblåsningar – detta gäller alla åldersgrupper.

Takt vid konstgjord andning

Om du känner puls hos en patient som inte andas, fortsätt med enbart räddningsandning utan bröstkompressioner. Taktens ska ligga på 10–12 inblåsningar per minut för vuxna och 12–20 inblåsningar per minut för spädbarn och barn.

HLR-cykler

En HLR-cykel ska bestå av 30 bröstkompressioner som avbryts av 2 inblåsningar. Cyklerna ska fortsätta tills avancerad medicinsk hjälp anländer på plats, eller tills räddaren blir för utmattad för att kunna fortsätta.

HLR med två räddare

När två räddare finns på plats ska den ena kontinuerligt utföra bröstkompressioner medan den andra ger 8–10 inblåsningar per minut. För att undvika uttröttning bör räddarna byta roller ungefär varannan minut. Att växla i tid är viktigt, eftersom kvaliteten på kompressionerna snabbt sjunker när man blir trött.