Långtidsakutsjukhus (LTACH) vårdar patienter efter kritisk sjukdom eller med behov av specialiserad fortsatt vård. 2010: >400 vinstdrivna anläggningar, ~200 000 patienter/år, ~5 mdr $ i Medicare-kostnader. Senatsutredning inletts 2010.
Exempel på anläggningar
Promise Hospital (San Diego, CA)
- Team: läkare, sjuksköterskor, terapeuter (inte alla LTACH har läkare på personal).
- Medelvistelse: 25 dagar.
- Indikationer: pre/postkirurgisk vård, komplicerade infektioner, sårvård.
- Varje patient: tvärvetenskapligt team ledet av läkare.
Kindred Hospital (Denver, CO)
- Komplex sårvård, lunghantering, rehabilitering, smärtlindring, dialys, antibiotikabehandling.
- Separat rehab-anläggning.
- Dagliga läkarbesök. Familj deltar i vårdplan + utbildningsprogram.
National Rehabilitation Hospital (Washington, DC)
- Behandlar: spina bifida, hjärnskador, muskuloskeletala problem, ryggmärgsskador.
- Undervisningssjukhus, kopplat till Georgetown School of Medicine.
- Starkt forskningsprogram (NIH-bidrag 4 mln $ 2003 för ryggmärgsstudier).
Whittier Hospital (Westborough, MA, nära Boston)
- 88 sängar. Inpatient + öppenvård.
- Specialisering: neurologiska störningar, hjärnskador, sårvård, brännskador, protésanpassning.
- Läkarteam leder daglig vård. Hospice- och psykiatrisk vård finns.
Viktigt för patienter
Kvaliteten varierar markant mellan anläggningar (inte alla har läkare på personal). Undersök: personalstyrka, specialisering, akkreditering, patientresultat innan val.
