Renala biverkningar av metformin

Metformin eller Glucophage är ett läkemedel som vanligtvis används för att behandla typ 2 diabetes mellitus. Den är tillgänglig i både korta och långverkande former. RxList rapporterar de vanligaste biverkningarna i samband med metformin som förekommer hos mer än 5 procent av patienterna som använder läkemedlet är diarré illamående kräkningar flatulens diffus bristande styrka huvudvärk matsmältningsbesvär och bukbehov. Metformin-inducerad njurbiverkningar är sällsynta men kan vara dödliga.

Lactic Acidosis

Metformin utsöndras ur kroppen genom njurarna. När njurarna inte fungerar ordentligt kan metformin ackumuleras i höga koncentrationer som kan resultera i mjölksyraosion. Laktinsyra är en sällsynt allvarlig metabolisk abnormitet som uppträder vid okontrollerad diabetes svår hypotension samt höga metforminnivåer. Enligt Drugs.com är metformininducerad mjölksyraosion dödlig i mer än 50 procent av fallen och förekommer vanligtvis hos diabetespatienter med signifikant njurdysfunktion. Metformin ska användas med stor försiktighet hos patienter med kronisk njursjukdom och ska tillfälligt avbrytas för operation eller procedurer som kräver radiokontrastmedel. Symptom på laktacidos är vanligtvis osäkra men kan innefatta hypotermi hypotoni och långsam hjärtrytm. Laktinsyraosion alltid uppmanar omedelbar sjukhusvistelse med intensiv stödjande vård och vanligtvis hemodialys.

Akut njursvikt

Akut njursvikt präglas av njurarnas oförmåga att filtrera toxiner ur blodet som ett resultat av skada på njure. Det finns många orsaker till akut njursvikt men en av de vanligaste är uttorkning. Gastrointestinala biverkningar är vanliga med metforminbehandling och signifikant diarré eller kräkningar särskilt när det finns underliggande kronisk njursjukdom kan leda till svår uttorkning och akut njursvikt. Avbrytande av metformin och kraftig rehydrering resulterar vanligtvis i återställande av njurfunktionen i baslinjen.

Proteinuri

Inte alla njurbiverkningar av metforminanvändning är skadliga. Proteinuri eller albuminuri är ett tillstånd där njuren utsöndrar proteinet onormalt i urinen. Proteinuri är ett kännetecken för njurskador och diabetes är en av de främsta synderna. I en artikel från 2008 i "American Journal of Hypertension" rapporterade Cubedda och kollegor att kombinationen av metformin tillsammans med en hälsosam livsstil kan minska mängden proteinuri som ses hos diabetes.