Långtidseffekter av Remicade

icade (infliximab) är en injicerbar TNF-alfa-hämmare som används för att lindra symtomen på vissa autoimmuna störningar inklusive reumatoid artrit Crohns sjukdom ulcerös kolit ankyloserande spondylit psoriasis och psoriasisartrit. TNF-alfa-inhibitorer verkar genom att minska den pro-inflammatoriska signalkaskaden som orsakar många av symptomen på autoimmuna sjukdomar; även om de inte har någon effekt på själva sjukdomen. Nyligen har signifikanta långsiktiga biverkningar av Remicade identifierats; Det är bra att vara medveten om dessa risker innan du tar detta läkemedel.

Cancer

Remicade har länge varit förknippat med ökad risk att utveckla cancer hos vuxna patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom eller psoriasis. I augusti 2009 utfärdade FDA nya märkningskrav för läkemedelsföretag för att varna patienter med ökad förekomst av leukemi och lymfom hos barn och unga vuxna behandlade med Remicade. Mellan 1998 och april 2008 lämnades cirka 30 fall som beskriver utvecklingen av cancer hos patienter under 18 som behandlades med Remicade till FDA: s rapporteringssystem för biverkningar. Femtio procent var lymfom inklusive ett sällsynt aggressivt T-celllymfom i levern och mjälten som observerades hos patienter med Crohns sjukdom som också behandlades med Imuran (azathioprin) eller Purinethol (6-merkaptopurin). Droginducerad lupus

Vid vissa individer har långvarig användning av Remicade associerats med läkemedelsinducerad lupus. I en rapport från november 2009 som publicerades i Mayo Clinic Proceedings berättade forskare sin kliniska erfarenhet av 14 patienter som utvecklade denna komplikation efter en genomsnittlig behandlingsvaraktighet på 16 2 månader. De vanligaste symptomen var ledsmärta utsmyckade utslag över kinderna och ansiktet skivformigt utslag någon annanstans på kroppen extrem solkänslighet och munsår. I alla patienter löstes symptomen inom tre månader efter avbrytande av läkemedlet. Omkring 80 procent av patienterna byttes därefter till en annan TNF-alfa-hämmare utan återkommande symptom.

Leverskada

Vissa patienter på Remicade utvecklar leverskador. Risken för hepatotoxicitet ökar vid långvarig användning hos patienter som också tar andra mediciner och hos patienter som har andra riskfaktorer för leversjukdomar såsom en historia av alkoholmissbruk. Tecken på leverskador inkluderar gulsot (guling av ögon och hud) mörkbrun urin högsidig buksmärta extrem trötthet och feber. I de flesta fall kommer leverskador att upptäckas vid rutinmässiga blodprov innan du upplever symtom. En studie från 2008 i Journal of Clinical Gastroenterology konstaterade att för nästan 80 procent av patienterna med bevis på leverskador på laboratorietester upplöstes skador efter en minskning av dosen av Remicade.

Blodabnormiteter

I mycket i sällsynta fall kan Remicade få benmärgen att sluta producera röda blodkroppar vita celler eller blodplättar. Symtom på blod- och blodplättsavvikelser inkluderar trötthet pallor förlängd blödningstid och onormal blåmärken. Neutopeni eller bristen på en viss typ av vita blodkroppar framgår av oförklarlig feber och andra symtom på infektion. I de flesta fall sker denna typ av reaktion inom några månader efter att läkemedlet startats. emellertid har fördröjda inledningsreaktioner också beskrivits. Om du upplever dessa symptom ska du kontakta din läkare omedelbart.