Vad är milia?
Milia är små (1–2 mm), vita, hårda cyster fyllda med keratin (hudprotein). De uppstår när döda hudceller fastnar under hudytan istället för att skördas av naturligt. Vanliga på **näsa, kinder, haka** hos spädbarn (~40 %), men förekommer i alla åldrar.
Symtom och utseende
- Pärliknanda, vita/gulvita, kupolformade bultar.
- Ingen rödnad, ingen inflammation, ingen klåda/smärta.
- Kan sitta ensamma eller i grupper.
- I munnen: "Epstein-pärlor" (på tandköttet/taket) – också vanliga, ofarliga.
- Kan coexistera med babyakne (röda bultar på panna/kinder).
Orsaker
- Spädbarn: Ohog hudmognad, födelseträuma, genetisk benägenhet.
- Äldre barn/vuxna: Överanvändning av tunga krämer/oljor/smink, solskador, blåsande hudsjukdomar (sällsynt, t.ex. porfyri cutanea tarda), trauma/brännskador.
Behandling – "händer av"
- Spädbarn/småbarn: **Ingen behandling.** Går över spontant på veckor–månader.
- Vuxna: Kan avlägsnas estetiskt av dermatolog (steril nål, liten incisionskniv, laser, kryoterapi, TCA-peeling).
- VARNING: **Plocka, klämma, skrubba, applicera salvor/oljor** → risk för skada, infektion, ärr.
Diagnos och utredning
- Barnläkare/dermatolog ställer diagnos kliniskt (ögonundersökning).
- Vid osäkerhet: dermatoskopi, biopsi (sällan), uteslut andra cystor/tumörer.
- Milia hos barn **förutsätter INTE** framtida akne.
Förebyggande (vuxna/äldre barn)
- Undvik tunga, oklusiva hudvårdsprodukter/smink (non-komedogena etikett).
- Solskydd SPF 30+ dagligt.
- Mild rengöring, lätt exfoliering (AHA/BHA) om tolereras.
- Spädbarn: ingen förebyggande möjlig – det är utvecklingsrelaterat.
Slutsats
Vita bultar på småbarns näsa är nästan alltid **milia** – ofarliga, spontant regressiva keratin-cyster. **Ingen behandling behövs eller rekommenderas.** Din uppgift: mild rengöring, inget plockande, och lugn. Vid osäkerhet eller om de inte försvinner på månader – barnläkare/dermatolog kan bekräfta diagnos.
