Orsaker till mörka hudfläckar (hyperpigmentering): Sol, inflammation, melasma, mediciner, sjukdomar

Vad är mörka hudfläckar?

Klumpar av överflödig melanin (hudens bruna pigment) = hyperpigmentering (American Osteopathic College of Dermatology). Vanligtvis inte allvarligt (MedlinePlus) men nya förändringar = varning för hudcancer → utvärdera hos hudläkare.

Vanliga orsaker

Solara lentigines (åldersfläckar, solfläckar, leverfläckar)

Ovala mörka områden. Vanliga vid medelålder (Merck Manuals). Uppstår efter år oskyddad sol. Ofast på: händer, nacke, underarmar, axlar.

Postinflammatorisk hyperpigmentering

Mörka fläckar efter akne, brännskador, andra hudskador/inflammation. Oftast lokaliserade. Kan vara permanenta (Merck Manuals).

Melasma & Chloasma

Stora mörka områden, oftast ansikte, tydliga gränser, symmetriskt (Merck). Chloasma = melasma under graviditet. Orsaker: hormonella förändringar (graviditet, p-piller), sol, sköldkörtel, fotosensibiliserande mediciner.

Fotokänslighet

Ökad solkänslighet → mörka fläckar. Biverkning av mediciner (t.ex. topicala aknebehandlingar). Kosmetiska procedurer (kemisk peeling, dermabrasion, laser) ökar också känslighet → behandlade områden mörknar lättare.

Acanthosis nigricans

Mörka, förtjockade, flätande fläckar i hudveckar (axelgropar, groin). Kopplat till insulinresistens, fetma, diabetes (NZ Dermatological Society).

Systemiska sjukdomar

• Addisons sjukdom (endokrin).
• Primär biliär cirros (lever).
• Hemokromatos (genetisk järnackumulation skadar vävnader).

(MedlinePlus, Merck Manuals)

När söka vård?

Nya, föränderliga, asymetriska, flertydiga färg, >6 mm, klåda/blödning → hudläkare omedelbart (ABCDE-regel).