1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Komplexa partiella anfall: symtom, orsaker och varningstecken

Komplexa partiella anfall är en typ av partiellt anfall som innebär att personen förlorar medvetandet under anfallet. Det är också vanligt att personen inte har något minne av vad som inträffade. Före anfallet kan personen uppleva en särskild känsla som kallas aura, vilken signalerar att ett anfall är på väg. Under själva anfallet kan personen utföra oregelbundna rörelser som klassificeras som automatismer. Dessa rörelser är unika för varje individ och utgör endast en av flera kategorier av symtom vid komplexa partiella anfall.

Vad är komplexa partiella anfall?

Enligt Epilepsy Foundation kommer 1 av 10 vuxna att drabbas av ett anfall någon gång under livet. Ett anfall kan pågå allt från några sekunder upp till flera minuter. Anfall delas in i tre huvudkategorier: generaliserade anfall, partiella anfall och status epilepticus.

Man skiljer på tre typer av partiella anfall: de som utvecklas ur generaliserade anfall, enkla partiella anfall och komplexa partiella anfall. Den viktigaste skillnaden mellan enkla och komplexa partiella anfall är att personen behåller sitt medvetande vid ett enkelt partiellt anfall, medan medvetandet går förlorat vid ett komplext partiellt anfall.

Orsaker

Vanliga orsaker till komplexa partiella anfall inkluderar:

  • Infektioner
  • Metabola rubbningar
  • Drogbruk
  • Läkemedelsbiverkningar
  • Förgiftningar
  • Rubbningar i blodkärlen
  • Blödning i hjärnan

Hjärnaktivitet vid anfall

Komplexa partiella anfall startar ofta i ett område av hjärnan som kallas tinningloben (temporalloben) eller pannloben (frontalloben). Anfallet sprider sig därefter till andra delar av hjärnan och påverkar personens medvetande och vakenhet. Många beskriver en känsla av overklighet, nästan som att vara fångad i ett främmande tillstånd tills anfallet är över.

För att diagnostisera komplexa partiella anfall används ofta elektroencefalografi (EEG). Då placeras sensorer på patientens hårbotten och hjärnans elektriska aktivitet övervakas. Under ett anfall uppvisar patienten vanligtvis kraftigt onormala hjärnvågor. Utöver EEG finns även andra diagnostiska metoder, exempelvis datortomografi av skallen och magnetkameraundersökning (MR) av hjärnan.

Vanliga symtom

National Library of Medicine (NLM) listar följande vanliga symtom vid komplexa partiella anfall:

  • Onormala muskelkontraktioner
  • Växlande muskelkontraktion och avslappning
  • Onormala huvudrörelser
  • Tvångsmässig vridning av huvudet
  • Komplexa, repetitiva rörelser (till exempel att nypa i kläderna) – så kallade automatismer
  • Onormala munrörelser
  • Läppsmackande
  • Tvångsmässig vridning av ögonen
  • Onormala sinnesintryck
  • Domningar, stickningar och krypkänsla (som om myror kröp på huden)
  • Hallucinationer
  • Buksmärta eller magbesvär
  • Illamående
  • Svettningar
  • Rodnad i ansiktet
  • Vidgade pupiller
  • Högd puls och snabb hjärtfrekvens

Övriga symtom kan vara:

  • Svartoutfall – perioder som helt försvunnit ur minnet
  • Förändrad syn
  • Déjà vu-känslor
  • Förändrat humör eller känsloläge

Risk för feldiagnos som psykisk sjukdom

Eftersom komplexa partiella anfall är en form av psykomotorisk epilepsi är de ofta föremål för missförstånd. Enligt den avlidne läkaren Carl Pfeiffer, som skrev studien "Twenty-Nine Medical Causes of Schizophrenia", kan personer med komplexa partiella anfall felaktigt diagnosticeras med psykiatriska tillstånd som schizofreni, depression, adhd eller bipolär sjukdom. Detta beror på att den psykomotoriska formen av epilepsi ofta yttrar sig i förändringar av beteende och känslor.

Personlighetsförändringar kan märkas redan i fasen före anfallet, med symtom som humörsvängningar, ständig låggradig irritation och nedstämdhet. Pfeiffer påpekade dessutom risken för ökade komplikationer och psykotiska episoder när en person med komplexa partiella anfall utsätts för fysisk eller emotionell stress. Personligheten kan då förändras dramatiskt, med tangentbaserat tankesprång, överdrivna känslouttryck och till och med nedsatt sexualdrift.

Auror – kroppens tidiga varningssignal

Människor som tidigare haft dessa anfall kan uppleva tidiga varningssignaler i samband med anfallets början. Vanliga aurasymtom är:

  • Känsla av déjà vu
  • Plötslig rädsla eller ångest
  • Hallucinationer
  • Känsla av att befinna sig någon annanstans
  • Stickningar i kroppen
  • Domningskänslor
  • Obehag i magen
  • Förändringar i syn-, lukt- och smaksinne
  • Plötsliga känslomässiga förändringar

Det är dock viktigt att komma ihåg att ett anfall även kan inträffa helt utan föregående varning.

Efter anfallet

Efter ett komplext partiellt anfall är det vanligt att personen känner sig dåsig, slö och förvirrad. Dessa symtom speglar att hjärnan försöker återhämta sig från anfallets effekter. Vila och lugn omgivning underlättar oftast återhämtningen, och vid upprepade eller långvariga anfall bör alltid vårdpersonal kontaktas.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online