
Miljontals amerikaner lever med olika former av psykisk ohälsa. Medan hemmabehandling kan fungera för vissa lindriga besvär bör en psykiater eller psykolog diagnostisera och behandla måttliga till svåra symtom. För den som behöver läkemedelsbehandling och en medicinsk expertbedömning är ett besök hos psykiatern nödvändigt. En psykiater kan förutom att identifiera och samtala om dina mest akuta problem även ge dig beteendemodifierande tekniker som hjälper dig att hantera ditt tillstånd.
Depression är en av de vanligaste psykiatriska diagnoserna. Typiska symtom är intensiv ledsamhet, hopplöshet, ångest, skuldkänslor och apatiska tendenser. Beroende på hur svår depressionen är kan psykiatern välja att ordinera läkemedel eller inte. I alla fall kommer psykiatern att försöka förstå och få dig att sätta ord på de centrala delarna av din depression. Ni kan samtala om dina bekymmer, rädslor och din övergripande bild av dig själv och andra. Att kartlägga dina erfarenheter och din familjehistoria hjälper psykiatern att avgöra om depressionen är ärftlig, beror på kemiska obalanser i hjärnan, beror på yttre faktorer eller på en kombination av dessa.
Vid svårare depressioner kan psykiatern förskriva läkemedel för att kontrollera tillståndet. Vanliga läkemedel inkluderar selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), exempelvis sertralin (Zoloft) eller citalopram (Celexa), samt monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare). Dessa läkemedel verkar genom att reglera hjärnans kemi så att signalsubstanser kopplade till humör frisätts i större eller mindre mängd. Det tar vanligtvis tre till fyra veckor innan läkemedlen ger en märkbar förbättring. Psykiatriker börjar ofta med en grundläggande terapeutisk dos och ökar sedan dosen gradvis tills en effektiv maxdos har uppnåtts.
De flesta antidepressiva läkemedel tas dagligen. Eftersom biverkningarna kan variera i svårighetsgrad prövar många olika preparat innan de hittar det som passar dem bäst.
Ångestsyndrom utgör en bred kategori av psykiska problem som kännetecknas av att förhöjd ångest stör patientens liv. Tvångssyndrom (OCD) är en undergrupp av ångestsyndrom där patienten plågas av ihållande tvångstankar kring renlighet, hälsa, vikt eller andra situationer. OCD visar sig ofta genom upprepade handlingar som används för att avvärja rädslan, exempelvis att tvätta händerna gång på gång eller att söka läkarvård upprepade gånger.
Stresshantering och beteendemodifiering är effektiva åtgärder som psykiatern kan använda för att lindra de akuta symtomen vid OCD eller ångesttillstånd. Vid beteendemodifiering får du konkreta steg att ta när du känner impulsen att utföra repetitiva handlingar. En enkel fördröjning av handtvagningen eller av att söka information om medicinska symtom online kan leda till en minskning av den totala frekvensen.
Vid svårare fall av OCD kan psykiatern förskriva SSRI-preparat eller ångestdämpande läkemedel som diazepam (Valium) eller lorazepam (Ativan) för att hjälpa patienten hantera de svåraste symtomen. Eftersom vissa läkemedel kan skapa beroende måste de dock endast användas enligt läkarens rekommendationer.
En psykiater använder inte läkemedel som enda behandlingsmetod. Analys och självutforskning för att nå roten till det tvångsmässiga beteendet kan hjälpa många patienter att förstå och börja kontrollera sitt tillstånd.
Bipolär sjukdom, tidigare kallad "manisk depression", är ett mycket allvarligt tillstånd som ofta kräver långvarig behandling. Eftersom sjukdomen kännetecknas av alternerande perioder av svår depression och okontrollerbar hög energi eller irritabilitet – så kallade maniska episoder – måste behandlingen angripa båda ändarna av spektrumet samtidigt. Bipolär sjukdom behandlas sällan enbart med analytiska, psykosociala eller beteendeterapeutiska metoder. Psykiatern förskriver istället ofta en grupp läkemedel som kallas "stämningsstabiliserare" för att kontrollera både den depressiva och den maniska aspekten av sjukdomen. Vanliga stämningsstabiliserare är litium och divalproex.
Eftersom olika personer svarar olika på stämningsstabiliserare kan vissa läkemedel behandla ena änden av det bipolära spektrumet men inte den andra. Dessutom kan svåra eller olidliga biverkningar kräva justeringar av dos och preparat. Läkemedelsbehandling vid bipolär sjukdom tar därför ofta tid att finjustera.
Oavsett vilken diagnos det handlar om är första steget mot bättre hälsa att söka professionell hjälp. En psykiater kan göra en grundlig bedömning och ta fram en individanpassad behandlingsplan som kombinerar samtalsterapi, läkemedel och praktiska strategier för vardagen. Med rätt behandling kan de flesta personer med psykisk ohälsa uppnå betydande förbättringar i sin livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online