Bipolär sjukdom drabbar enbart i USA över tio miljoner människor. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har godkänt flera olika läkemedel för behandling av tillståndet, men för att uppnå bäst effekt vid denna kroniska sjukdom rekommenderas oftast en kombination av läkemedelsbehandling och psykoterapi.
Bipolär sjukdom, som tidigare ofta kallades manisk depression, kännetecknas av kraftiga svängningar i sinnesstämning – från djupa depressionsperioder till upprymda och maniska tillstånd. Dessa humörsvängningar är betydligt mer intensiva än de normala känslobackar som alla människor upplever, och de kan påverka sömn, energi, omdöme och förmågan att klara vardagen.
Litium godkändes av FDA redan på 1970-talet och är därmed ett av de äldsta godkända läkemedlen mot bipolär sjukdom. Det är ett stämningsstabiliserande preparat som dämpar mani samtidigt som det förebygger återkommande episoder. Vanliga biverkningar är viktuppgång, hypotyreos (långsam sköldkörtel), minnessvårigheter och håravfall. Regelbundna blodprover krävs eftersom doseringen behöver anpassas noggrant.
Depakote (valproat) är ett antiepileptiskt läkemedel som blev ett allmänt använt alternativ till litium när det fick FDA-godkännande för behandling av bipolär sjukdom år 1995. Det anses ofta särskilt effektivt vid snabb cykling, dysforisk mani och vid samtidigt missbruk. Kända biverkningar inkluderar viktuppgång och mag–tarmbesvär.
Antipsykotika förskrivs ibland i kombination med ett antiepileptiskt läkemedel för att behandla akuta episoder av mani eller depression. FDA har godkänt bland annat Zyprexa (olanzapin) och Risperdal (risperidon) för detta ändamål. Dessa läkemedel kan snabbt lindra svåra symtom men ska alltid användas under läkares övervakning.
Fler FDA-godkända läkemedel som används vid bipolär sjukdom är Tegretol (karbamazepin), Seroquel (kvetiapin), Geodon (ziprasidon), Abilify (aripiprazol), Symbyax (olanzapin plus fluoxetin) och Lamictal (lamotrigin). Vilket läkemedel – eller vilken kombination – som passar bäst beror på sjukdomens form och svårighetsgrad, tidigare behandlingserfarenheter samt individuella faktorer som ålder och andra hälsotillstånd.
Eftersom bipolär sjukdom yttrar sig olika hos olika personer är behandlingen nästan alltid individanpassad. Många patienter behöver pröva flera alternativa preparat innan rätt balans hittas. Att kombinera medicinering med samtalsterapi, regelbundna sömnvanor och stöd från anhöriga ger oftast bäst långsiktig effekt. Kontakta alltid läkare eller psykiater innan du påbörjar, byter eller avslutar någon behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online