Bipolär sjukdom och depression är komplexa psykiatriska tillstånd med många olika behandlingsalternativ – allt från samtalsterapi till läkemedel som litium och Zoloft samt andra centralverkande preparat som används för att korrigera de kemiska obalanser som sjukdomarna orsakar. Båda diagnoserna kan vara allvarliga och få förödande konsekvenser om de lämnas obehandlade.
Bipolär sjukdom definieras i DSM-IV som en psykisk sjukdom med flera olika faser i sitt förlopp, bland annat mani (perioder av ökad energi och upprymdhet) och djupa nedperioder med känslor av hopplöshet, hjälplöshet och självmordstankar. Beteendet hos en person med bipolär sjukdom kan vara oförutsägbart och i vissa fall farligt.
Concerta (metylfenidat i depottablettform) är ett centralstimulerande läkemedel som traditionellt används för patienter med ADHD/ADD, men som har introducerats som en ny behandlingsmetod även vid bipolär sjukdom och depression. Läkemedlet är relativt nytt på marknaden och kan tas oralt eller i plåsterform. Concerta har både negativa och positiva effekter och kan påverka personer med dessa diagnoser på följande sätt:
Concerta kan kraftigt förbättra humöret och ge vissa patienter med bipolär sjukdom den uppvaknande effekt och energihöjning de behöver. Ökad energi kan också hjälpa personer med depression som mår dåligt och behöver en kemisk "kick" som motiverar dem att få saker gjorda. Även om Concerta ursprungligen utvecklades för ADHD/ADD visade sig den energi läkemedlet ger vid dessa tillstånd vara lika effektiv vid bipolär sjukdom och depression.
En stor fördel med Concerta vid både depression och bipolär sjukdom är dess längre halveringstid (cirka 3,5 timmar) jämfört med andra vanliga läkemedel som litium. Det innebär att de aktiva ingredienserna verkar längre och får större effekt under behandlingsförloppet. Concerta kan dessutom sakta ner tankar och impulser, vilket kan vara värdefullt vid de intensiva humörsvängningar och obalanser som bipolär sjukdom medför.
Det finns negativa effekter som kan uppträda när en person med bipolär sjukdom använder Concerta. Eftersom läkemedlet innehåller metylfenidat kan det leda till allvarliga biverkningar, däribland förvärring av vissa bipolära symtom beroende på hur stimulansen påverkar tanke- och beteendemönster. Patienter med bipolär sjukdom uppvisar ofta humörsvängningar, och stimulerande preparat kan förstärka dessa ytterligare. Studier har dessutom visat att långvarig användning av Concerta i vissa fall kan utlösa mani.
Eftersom depression och bipolär sjukdom redan kan orsaka episoder av sömnlöshet kan Concerta, som är ett stimulerande preparat, öka risken för ytterligare sömnproblem. Läkemedlet kan också minska aptiten, varför personer med dessa diagnoser bör övervaka sin kost noggrant och ägga extra uppmärksamhet åt näringen under behandlingstiden.
Psykiatriker kan kombinera Concerta med andra antidepressiva läkemedel som förstärker dess effekt. Vuxna med samtidiga diagnoser (depression med ADHD, eller bipolaritet med ADHD) kan uppnå tydligare resultat med Concerta i kombination med exempelvis ett tricykliskt antidepressivt preparat. En väl avstämd läkemedelskombination kan ofta vara mer effektiv än en ensam medicin vid behandling av bipolär sjukdom och depression.
Trots att Concerta är godkänt för både vuxna och barn krävs särskild försiktighet när läkemedlet ges till barn med tidig debut av bipolär sjukdom. Självmordstankar och raseriutbrott är vanliga symtom hos barn som kämpar med tillståndet. Det har visat sig att Concerta ibland kan förvärra aggressiva känslor och utlösa psykotiska reaktioner hos barn, eftersom det är ett psykostimulerande medel. Concerta är därför inte alltid lika lämpligt för barn som för vuxna.
Kom ihåg att alla beslut om läkemedelsbehandling alltid bör fattas tillsammans med en legitimerad psykiater eller läkare som kan bedöma din specifika situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online