Om du känner någon med bipolär sjukdom har du kanske hört begreppen bipolär sjukdom typ 1 och typ 2. Vad betyder termerna egentligen, och finns det en verklig skillnad mellan de två? Här går vi igenom hur diagnoserna skiljer sig åt när det gäller symtom, svårighetsgrad och behandling.
Bipolär sjukdom är en psykisk sjukdom som kännetecknas av kraftiga svängningar i humöret. Perioder av mani eller hypomani – ett onormalt upprymt eller irriterat sinnestillstånd – avlöses av perioder av depression. Sjukdomen påverkar energi, omdöme, aktivitetsnivå och förmågan att klara vardagen, och debuterar oftast i unga vuxna år.
Personer med bipolär sjukdom typ 1 drabbas av uttalade maniska episoder. Under en mani kan humöret vara onormalt högt eller irriterat, tankarna rusa och impulskontrollen svika. Det kan leda till riskfyllt beteende som hänsynslös ekonomisk hantering, vårdslöst körande eller olämplig aggression. En manisk episod varar ofta minst en vecka och kan i vissa fall kräva vård på sjukhus. Minst en sådan episod krävs för diagnosen typ 1.
Vid bipolär sjukdom typ 2 upplever patienten istället hypomani. Symtomen liknar manins, men är mindre intensiva och varar kortare tid – vanligtvis minst fyra dagar. Hypomani påverkar inte fungerandet i vardagen lika negativt som mani, och sjukhusvård behövs inte. Precis därför kan typ 2 ibland misstolkas som enbart depression, eftersom de hypomana perioderna kan uppfattas som "bra perioder".
Den depressiva fasen vid typ 1 kan vara starkt invalidiserande. Känslan av hopplöshet och värdelöshet kan bli så överväldigande att det känns omöjligt att ens komma ur sängen eller sköta sina åtaganden. Sömn, matlust och koncentration påverkas ofta kraftigt. Obehandlad depression ökar risken för självmord, vilket gör att snabb professionell hjälp är avgörande.
Vid typ 2 är depressionen ofta smärtsam men sällan lika förlamande. Många klarar ändå av att arbeta och sköta vardagen, även om livet känns grått och tomrt. Man kan ha känslan av att bara "gå igenom rörelserna" utan att egentligen njuta av något. Personer med bipolär typ 2 tillbringar dessutom ofta mer tid i depression än i hypomani, vilket gör den depressiva fasen till sjukdomens tyngsta börda.
Både bipolär sjukdom typ 1 och typ 2 kan behandlas med en kombination av läkemedel och samtalsterapi. Vanliga läkemedel är stämningsstabiliserare som litium och valproat (Depakote), samt atypiska antipsykotika som aripiprazol (Abilify). Tillsammans med terapi, till exempel kognitiv beteendeterapi, kan behandlingen bli mycket effektiv. God sömn, regelbundna dygnsrytmer och kontinuerlig kontakt med psykiatrisk vård är också viktiga byggstenar i en lyckad behandling.
Den största skillnaden mellan diagnoserna ligger i manifasens svårighetsgrad: typ 1 innefattar fullt utvecklad mani, medan typ 2 endast innefattar hypomani. Båda formerna kan dock ge upphov till allvarliga depressiva perioder och kräver professionell vård. Misstänker du att du eller någon i din närhet har bipolär sjukdom, kontakta vården för utredning – en korrekt diagnos är första steget mot ett stabilt och bättre liv.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online