Bipolär sjukdom och Lamictal: så fungerar läkemedlet och vilka biverkningar kan uppstå?

Bipolär sjukdom är ett allvarligt medicinskt tillstånd, och läkemedlet Lamictal har visat sig hjälpa många som lider av det. Men som alla läkemedel kan Lamictal ge upphov till biverkningar. Biverkningarna är inte särskilt vanliga och de flesta är lindriga, men läkemedlet har orsakat allvarliga problem hos vissa patienter.

Vad är bipolär sjukdom?

Bipolär sjukdom, även känd som manisk depression, är en psykiatrisk diagnos som orsakar extrema humörsvängningar. Depressionsfasen kännetecknas oftast av energi- och motivationsbrist, medan manin består av perioder med hög energi, ovanliga tankebanor och ibland psykotiska symtom. Personer med bipolär sjukdom drabbas ofta av episoder där båda dessa tillstånd förekommer i sin mest extrema form. Dessa episoder kan pågå i dagar, veckor eller till och med månader.

Vad är Lamictal?

Lamictal, med det aktiva ämnet lamotrigin, är ett läkemedel avsett för långtidsbehandling av epilepsi och bipolär sjukdom typ I. Vid bipolär sjukdom kan läkemedlet förbättra patientens övergripande psykiska hälsa genom att stabilisera den elektriska aktiviteten i hjärnan och reglera frisättningen av signalsubstansen glutamat.

Glutamat är ett ämne som lagras i nervcellerna och används för att aktivera dem. Det frisätts när elektriska signaler byggs upp i nervcellerna och stimulerar därmed ytterligare nervceller. En obalans av detta ämne – antingen för höga eller för låga nivåer – anses kunna ligga bakom de intensiva humörsvängningar som är förknippade med bipolär sjukdom.

Vanliga och lindriga biverkningar

Lamictal kan ge flera biverkningar, varav de flesta är lindriga. De vanligaste inkluderar huvudvärk, yrsel, dåsighet, sömnlöshet, ledvärk och ryggsmärtor. Läkemedlet kan även orsaka mag-tarmbesvär som diarré, förstoppning, illamående eller buksmärtor.

Hudutslag – en potentiellt allvarlig biverkning

Hos vissa patienter kan Lamictal orsaka allvarliga hudutslag som, om de inte behandlas, kan leda till sjukhusvård och i sällsynta fall till dödsfall. Utslagen uppträder oftast inom de första två till åtta veckorna av behandlingen och är vanligare hos barn och äldre. Risken ökar om du samtidigt använder valproat, exempelvis Depakene eller Depakote. Även högre doser av Lamictal, eller dosökningar snabbare än vad som ordinerats, ökar risken för utslag.

Avbryt behandlingen omedelbart och kontakta vården om du upplever något av följande symtom:

• Hudutslag eller nässelutslag
• Feber
• Smärtsamma sår i munnen eller runt ögonen
• Svullnad i läppar eller tunga
• Gulaktig hud
• Ovanliga blåmärken eller blödningar

Suicidtankar

Liksom andra läkemedel mot epilepsi kan Lamictal orsaka suicidtankar eller suicidhandlingar hos ett litet antal patienter. Kontakta vården om du upplever något av följande under behandlingen, särskilt om symptomen är nya, har förvärrats eller känns oroande:

• Tankar på självmord eller döden, eller försök att begå självmord
• Ny eller förvärrad depression eller ångest
• Känsla av agitation eller rastlöshet
• Nya eller förvärrade panikattacker
• Aggressivitet, ilska eller våldsamhet
• En extrem ökning av aktivitet eller pratande
• Andra ovanliga förändringar i beteende eller humör

Att känna till dessa varningstecken är avgörande för din säkerhet under behandling. Rådfråga alltid din läkare innan du gör några förändringar i din medicinering.