Så kvalificerar du dig för invaliditetsersättning vid PTSD – kriterier och krav

Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) utvecklas när en person har genomgått en traumatisk händelse, exempelvis ett sexuellt övergrepp, barnmisshandel, krig eller en naturkatastrof. Vanliga symtom är påträngande minnen, flashbacks, mardrömmar, koncentrationssvårigheter, ångest, övervakenhet, sömnproblem samt självdestruktiva beteenden som överdrivet alkoholbruk eller drogmissbruk. Personer som inte längre kan arbeta på grund av sin PTSD kan ha rätt till ekonomiskt stöd. I USA erbjuder Social Security två typer av invaliditetsersättningar: Social Security Disability Insurance (SSDI), som riktar sig till personer som arbetat under en viss tid och betalat in skatter till systemet, samt Supplemental Security Income (SSI), som kan sökas av den som inte arbetat tillräckligt länge för att kvalificera sig för SSDI.

Vad Social Security Administration bedömer

När Social Security Administration (SSA) prövar om en person har rätt till ersättning på grund av PTSD granskar myndigheten tre saker: personens symtom (del A), hur symtomen påverkar personen i vardagen (del B) samt hur väl personen fungerar utanför hemmet (del C). För att beviljas ersättning måste personen uppfylla kraven i antingen del A och del B, eller del A och del C.

Symtom – del A

Del A handlar om vilka PTSD-symtom personen uppvisar. Minst ett av följande symtom måste vara dokumenterat i de medicinska journalerna:

• Generaliserad ångest tillsammans med minst tre av fyra symtom: motorisk spänning, hyperaktivitet, överdrivna känslor av oro samt övervakenhet.
• Ihållande irrationell rädsla för ett visst föremål eller en viss aktivitet, som leder till att personen undviker den.
• Svåra panikattacker som i genomsnitt inträffar minst en gång per vecka.
• Återkommande tvångstankar och tvångshandlingar som orsakar markant lidande.
• Påträngande minnen av tidigare trauma som orsakar markant lidande.

Personer med PTSD drabbas ofta av överdriven oro, övervakenhet och påträngande minnen från det trauma de upplevt. Uppfylls inte detta grundkrav kan ingen ersättning beviljas för PTSD.

Effekter – del B

Del B utvärderar hur symtomen påverkar personens vardagsliv. För att kvalificera sig måste minst två av följande villkor vara uppfyllda:

• Betydande nedsättning av förmågan att klara dagliga aktiviteter, som att tvätta sig, laga mat, äta, städa och handla matvaror.
• Betydande svårigheter att fungera i sociala situationer.
• Betydande svårigheter att koncentrera sig, arbeta i normal takt eller arbeta en hel arbetsdag.
• Återkommande episoder av allvarlig dekompensation, exempelvis behov av sjukhusvård eller oförmåga att arbeta under en längre sammanhängande period.

Funktionsförmåga – del C

Om personen inte uppfyller minst två av villkoren i del B måste hen kvalificera sig enligt del C för att kunna få ersättning. Del C handlar om hur personen klarar sig utanför hemmet. Kravet är att personen på grund av sitt tillstånd inte kan fungera självständigt utanför sitt eget hem.

Prognos och varaktighet

Social Security beviljar endast långsiktiga invaliditetsersättningar. En legitimerad läkare måste intyga att personens tillstånd gör hen oförmögen att arbeta i minst ett år framåt, innan hen kan godkännas för SSDI eller SSI. Vissa amerikanska delstater har egna program för korttidssjukersättning, men Social Security erbjuder inga sådana lösningar.