Dubbel diagnos (dual diagnosis) används när en person lider av både psykisk ohälsa och missbruk samtidigt. När kombinationen av dessa två tillstånd gör att personen blir immobiliserad eller inte klarar av sina dagliga aktiviteter och relationer ställs diagnosen dubbel diagnos. Teorin bakom begreppet betonar att båda tillstånden ska behandlas samtidigt, snarare än var för sig.
Det är ofta svårt att avgöra om den psykiska ohälsan är en följd av missbruket eller om missbruket är en konsekvens av den psykiska ohälsan. Enligt teorin om dubbel diagnos spelar det dock ingen roll vilket som kom först – båda tillstånden bör behandlas parallellt för bästa möjliga resultat.
Behandlingsmålen inom psykiatrin skiljer sig från de inom missbruksvården. Foundations Recovery Network har förklarat skillnaden så här: "Det främsta behandlingsmålet i återhämtningsmodellen är total avhållsamhet från sinnesstämningsförändrande substanser. Den psykiatriska modellen betonar istället emotionell stabilitet genom medicinering." Dessa olika utgångspunkter kan skapa konflikter i vården, vilket är en anledning till att integrerad behandling blir så viktig.
HealthyPlace.com beskriver hur terapi vid dubbel diagnos fungerar i praktiken: "Samma vårdpersonal arbetar inom samma verksamhet och erbjuder lämplig behandling för både psykisk ohälsa och missbruk. Insatserna kombineras och ger en sammanhängande behandling utan uppdelning mellan psykisk hälsa och missbruk." Detta innebär att patienten slipper vandra mellan olika vårdinstanser som inte samordnar sig.
Kathleen Sciacca, grundare och chef för ett program för psykisk ohälsa och missbruk i New York, utvecklade modellen för dubbel diagnos 1984 inom ramen för ett öppenvårdsprogram i psykiatri. Hon beskrev målet som "att erbjuda icke-dömande acceptans av alla symtom och erfarenheter kopplade till både psykisk ohälsa och substansrubbningar". Hennes arbete lade grunden för den integrerade behandlingsfilosofi som idag används världen över.
Enligt Journal of the American Medical Association drabbas "ungefär 50 procent av alla individer med allvarliga psykiska störningar även av missbruk". Personer med psykisk ohälsa löper därmed betydligt större risk att utveckla beroende, vilket gör kunskap om dubbel diagnos extra angelägen för både vårdpersonal och anhöriga.
Vårdgivare som arbetar enligt teorin om dubbel diagnos kan identifiera patientens diagnoser och ta fram en behandlingsplan som tar hänsyn till båda sjukdomarna samtidigt. Den mest effektiva vården ges av en behandlare med expertis inom både psykiatri och missbruksvård. Utbildning inom båda områdena är därför en stor fördel för personal som möter patienter med dubbel diagnos.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online