Rådgivningsaktiviteter för att lära ut hantering av ilska och sorg

"Upplevelsen av förlust och sorg är högst individuell och intensivt personlig, och speglar en unik samverkan mellan personen, förlusthändelsen och de många sammanhang i vilka förlusten och sorgen inträffar", säger Keren M. Humphrey, författare till boken "Counseling Strategies for Loss and Grief". Eftersom varje fall är unikt finns det ingen teknik för att hantera sorg och ilska som kan tillämpas universellt. Inom psykologin finns dock en del beprövad visdom om hur man hjälper en patient eller klient att bearbeta dessa känslor och påbörja vägen mot återhämtning.

De fem sorgfaserna

Ett verktyg som många sörjande har funnit mycket hjälpsamt är att känna igen och aktivt arbeta igenom de fem sorgfaser som beskrivs i Elisabeth Kubler-Ross klassiker "On Death and Dying". Faserna innefattar:

• Förnekelse – en vägran att tro att förlusten verkligen har drabbat patienten.
• Ilska – när patienten blir upprörd och känner sig angripen i takt med att hen börjar inse förlusten.
• Förhandling – där klienten gör hypotetiska uttalanden i hopp om att kunna vända förlusten, exempelvis genom att lova en högre makt att bli en bättre människa eller att uppskatta den avlidna mer, om hon bara fick leva igen.
• Depression – där klienten blir likgiltig inför förlusten, sorgeprocessen och kanske till och med sitt eget liv.
• Acceptans – insikten att förlusten faktiskt inträffade och att det enda som återstår är att gå vidare.

Kritik och en alternativ fasmodell

Judy Bear från webbplatsen Cancer Survivors liknar Kubler-Ross lista över faser vid emotionella beteenden och säger: "Jag tror att vi säkerligen kan uppleva några av dessa beteenden. Men jag tror lika starkt på att det inte finns något manus för sorg, och att vi inte kan förvänta oss att känna våra känslor i ett bestämt mönster. Jag håller dock med om att acceptansen troligen är den sista känslan, och i vissa fall kan den vara den enda."

Bear pekar på en alternativ modell ur boken "Living With an Empty Chair" av Dr. Roberta Temes. Temes faser består av domning, som Bear förklarar som "mekaniskt fungerande och social isolering"; en fas av allmän desorganisation till följd av smärtan som förlusten medför; samt reorganisering – en gradvis återanpassning till en livsstil som liknar den personen levde innan förlusten.

Individuell anpassning

Humphrey understryker vikten av att ta hänsyn till de unika omständigheterna kring både förlusten och personen som upplever den. "Hennes eller hans speciella sätt att anpassa sig till förlusten" bör ligga till grund för "betydelsen av att skräddarsy rådgivningsstrategier efter klientens behov". Eftersom varje människa upplever förlust och sorg på sitt eget sätt måste rådgivningen alltid sätta individens behov i första rummet.

Strategier för att hantera ilska

En effektiv teknik för att hjälpa klienter att hantera ilskan som hör ihop med sorgen är att identifiera ilsketriggers. Det kan röra sig om tankar, personer, situationer eller platser som utlöser ett ilsketillstånd hos patienten. Genom att kartlägga dessa triggers och ta fram alternativa sätt att reagera på dem har många sörjande lyckats dämpa sin ilska.

Andra användbara tekniker för ilskehantering inkluderar att ta "time-outs" för att reflektera över situationen som väckte ilskan, samtidigt som man granskar tankesättet hos de personer som bidrar till den. Denna reflektion flyttar fokus från att fastställa varför personen är arg till hur personen aktivt kan bidra till en lösning på problemet. Övning av olika avslappningstekniker kan dessutom komplettera arbetet och hjälpa klienten att återfå lugnet.