HIPAA-certifikat: krav, innehåll och vad lagen ger dig

```html

HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) är amerikansk lagstiftning som ger rätt till ett särskilt intyg – ett så kallat certificate of creditable coverage, alltså ett intyg om kreditvärdig försäkring. Intyget dokumenterar vilket sjukvårdsförsäkringsskydd en person eller personens familjemedlemmar hade innan hen bytte till – eller förlorade – sitt dåvarande skydd.

Intyget skickas vanligtvis hem med posten och brukar komma fram några veckor efter att det befintliga skyddet har upphört. Tappar du bort originalintyget kan du oftast begära ut en ny kopia inom de första 24 månaderna efter att försäkringen har upphört.

Vad erbjuder HIPAA?

Lagen förbättrar överförbarheten hos sjukvårdsförsäkringsskydd, vilket avsevärt ökar chanserna att snabbare kunna teckna en ny försäkring. Den garanterar dock inte att en arbetsgivare erbjuder någon sjukvårdsförsäkring alls.

Ett av HIPAA:s viktigaste skydd gäller befintliga hälsotillstånd (så kallade preexisting conditions) – sjukdomar eller diagnoser som inträffat tidigare och som eventuellt fortfarande behandlas. Före HIPAA kunde sådana tillstånd innebära en väntetid på sex till tolv månader innan den nya försäkringen täckte dem. Med HIPAA begränsas dessa uteslutningar kraftigt.

Vad erbjuder HIPAA inte?

Enligt HIPAA måste en ny arbetsgivares försäkringsplan tillgodoräkna sig hur länge du haft sammanhängande sjukvårdsskydd tidigare. Regeln har dock en viktig begränsning: Uppstår ett avbrott i skyddet på 63 dagar eller mer förlorar du delvis eller helt rätten till detta tillgodoräknande, vilket kan återinföra hela den tolv månader långa uteslutningsperioden för befintliga tillstånd.

I praktiken betyder det att en anställd som står utan arbete och utan försäkringsskydd i 63 dagar eller längre riskerar att sina befintliga tillstånd utesluts ur den nya försäkringen, med tillhörande väntetid.

Dessutom garanterar HIPAA inte att tillstånd du har idag eller haft tidigare täcks av din nya arbetsgivares försäkringsplan. Lagen kan inte heller hindra en arbetsgivare från att införa en uteslutningsperiod om du har behandlats för ett befintligt tillstånd under de senaste sex månaderna.

Krav på HIPAA-certifikatet

Certifikatet om kreditvärdig försäkring ska innehålla flera centrala uppgifter, bland annat:

• hur länge personen eller personens familjemedlemmar haft försäkringsskydd,
• information om varje period av sammanhängande skydd under de 24 månader som föregick att behörigheten upphörde,
• namn, adresser och personnummer (social security numbers) för alla som omfattades av försäkringsplanen,
• datum för respektive skyddsperiod,
• datum då skyddet upphörde, samt
• datum då intyget utfärdades.

Vem förvaltar HIPAA?

Amerikanska hälso- och socialdepartementet (U.S. Department of Health & Human Services, HHS) är tillsynsmyndighet för HIPAA. Där finns omfattande information om konsumenters rättigheter samt mer detaljerade beskrivningar av lagens bestämmelser.

Bra att veta

HIPAA gäller endast i USA. Sedan Affordable Care Act trädde i kraft 2014 är dessutom uteslutningar för befintliga tillstånd förbjudna i de flesta nya försäkringsplaner – men HIPAA-intyget kan fortfarande vara värdefullt vid exempelvis övergångar mellan arbetsgivare eller COBRA-försäkringar. Kontrollera alltid gällande regler med din försäkringsgivare eller via HHS.