Läkare kan få incitamentsersättning genom att frivilligt delta i vissa rapporteringsprogram hos Medicare. Physician Quality Reporting Initiative (PQRI) ger behöriga yrkesverksamma möjlighet att skicka in rapportdata om kvalitetsmått – det vill säga tillfällen då kvalitetsvård har getts och tilldelats ett värdenummer. Behöriga deltagare kan välja mellan olika anspråksbaserade och registerbaserade rapporteringsalternativ som lämnas in till Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). Även om mottagare av Medicare Advantage inte kvalificerar sig för PQRI-incitamentsersättning baserad på anspråk, kan läkare under vissa särskilda omständigheter inkludera dessa mottagare i registerbaserad rapportering.
Granska listan över behörighetskrav för deltagande. Yrkesverksamma som får ersättning baserad på Medicare Physician Fee Schedule är behöriga att delta. Detta inkluderar arbetsterapeuter, kliniska socialarbetare och Medicare-läkare, exempelvis legitimerade optometriska läkare. Besök Centers for Medicare and Medicaid Services webbplats på cms.hhs.gov/PQRI för en fullständig lista. Observera att alla anläggningar inte kan ansöka, eftersom de ersätts av Medicare genom andra tjänster eller läkararvodeslistor – till exempel leverantörer som använder Medicares fiscal intermediaries/MAC:s system för anspråksbehandling.
Bestäm vilken form av PQRI-registerbaserad rapportering som bäst passar din praktik. Du kan välja att rapportera mått för en enskild behörig patient med ett specifikt dokumenterat medicinskt tillfälle, eller att rapportera måttgrupper med 15 till 30 kliniskt relaterade patienter inom samma diagnosgrupp. Välj därefter en rapporteringsperiod för ditt deltagande i det frivilliga programmet – antingen sex eller tolv månader.
Gå igenom PQRI:s lista över kvalitetsmått för att avgöra vilka mått dina rapporter ska baseras på. Vid rapportering av individuella mått ska du välja minst tre tillämpliga mått, eller alternativt minst en hel måttgrupp när du ansöker om incitamentsersättning.
Läs igenom PQRI Measure Specifications Manual for Claims and Registry och skriv ut de sidor som krävs utifrån ditt val av måttrapportering. Läs därefter PQRI Implementation Guide för information om hur rapporten ska lämnas in, och fyll i exempelskrivelsen som följer samma grundläggande formatering som ett CMS-1500-formulär.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online