Tusentals amerikaner med funktionsnedsättningar förlitar sig på elrullstolar och mobility scooters när de inte längre kan förflytta sig själva med lätthet. Medicare, det statliga sjukvårdsprogrammet som skapades 1965 som ett komplement till Social Security, ger hälso- och sjukvård till äldre samt andra behöriga mottagare. Även om en elrullstol kan vara till stor nytta för en patient, betalar Medicare inte för den om inte patienten kvalificerar sig – något som avgörs av en legitimerad läkare godkänd av Medicare-programmet.
Patienter med funktionsnedsättningar och medicinska tillstånd som hindrar dem från att utföra viktiga dagliga sysslor finner ofta att en elrullstol är ovärderlig. Användningen av en elrullstol ökar autonomins och gör individen mindre beroende av andra för att transporteras från ett ställe till ett annat. Fördelarna sträcker sig dock längre än den fysiska rörligheten – självkänslan stärks ofta i takt med att patienten kan ta större ansvar för sin egen miljö och sitt vardagsliv.
Medicare täcker upp till 80 procent av kostnaden för en elrullstol för behöriga mottagare. När patienten väl uppfyller kriterierna måste hen själv ta reda på hur resterande 20 procent ska finansieras. En kompletterande försäkring (supplemental insurance) kan täcka återstoden, beroende på försäkringsens individuella täckningsgränser. Vissa tillverkare av elrullstolar väljer dessutom att avstå från den extra 20-procentiga avgiften om patienten saknar kompletterande försäkring och inte har råd att betala själv.
För att kvalificera sig enligt Medicares kriterier måste patienten kunna visa på ett behov av att använda elrullstolen inne i hemmet. Mer specifikt innebär detta att patienten för närvarande inte klarar av att tillgodose sina egna behov av mat och hygien på grund av begränsad rörlighet. Det är en Medicare-godkänd läkare som måste fylla i ansökningsformuläret åt patienten och skicka in det till Medicare.
Läkaren som lämnar in ansökan till Medicare fastställer individens behov genom att utföra en noggrann fysisk undersökning och bedöma omfattningen av funktionsnedsättningen. Läkaren ställer även frågor om patientens förmåga att klara av vården av sig själv utan hjälpmedel. En person som använder rollator eller käpp kanske inte kvalificerar sig om hen fortfarande klarar vanliga dagliga sysslor. Det är också viktigt att komma ihåg att Medicare inte betraktar avsett bruk utomhus som ett giltigt kvalificerande skäl – behovet gäller endast inom hemmets fyra väggar.
Medicares tjänstemän är medvetna om att ökad rörlighet kan förlänga tiden innan en patient behöver flytta in på vårdhem. Även om en typisk elrullstol kostar tusentals dollar är det ändå billigare för Medicare än kostnaderna när en behörig mottagare tas in på ett vårdhem. Om patienten uppfyller kraven på funktionsnedsättning kommer Medicare dessutom att tillhandahålla en ny elrullstol var femte år.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online