Enligt National Alliance on Mental Health skapade USA:s kongress Medicares program för partiell sjukhusvård för personer med akuta psykiska sjukdomar och missbruksproblem. Programmet erbjuder öppenvård vid bipolär sjukdom, depression, schizofreni, anorexi, Alzheimers sjukdom, bulimi samt ångestsyndrom. Det lades till i Social Security Act i slutet av 1980-talet och finansierar öppna psykiatriska vårdprogram som syftar till att förbättra den övergripande hälsan utan att fullständig sjukhusvård krävs.
Paragraf 1861 och 1835 i Social Security Act beskriver tydligt vilka sjukvårdstjänster som omfattas av Medicares partiella sjukvårdsprogram. Patientens sjukdom måste ha varat i minst 60 sammanhängande dagar. Tillståndet får dock inte kräva heldygnsvård av sjukhuspersonal, eftersom sådan vård omfattas av en annan del av Medicare. Tjänsterna måste dessutom med rimlighet kunna förväntas förbättra patientens levnadsförhållanden eller funktionsförmåga. Alla tjänster som utförs av en medicinsk institution måste godkännas av en läkare innan patienten kan få ersättning. Öppenvårdstjänster godkänns endast som ett alternativ till fullständig sjukhusvård.
Paragraf 1835(2)(C) i Social Security Act ger psykiskt sjuka patienter rätt till öppenvård inom fysioterapi samt arbetsterapi. Arbetsterapi kan hjälpa personer med missbruksproblem eller psykisk ohälsa att återgå i arbete. Fysioterapi kan ge patienterna flera hälsofördelar, bland annat minskad smärta och förbättrad rörlighet. För att dessa terapier ska omfattas av ersättningen måste de godkännas av en läkare och bedömas som nödvändiga för patientens välbefinnande.
Enligt paragraf 1835(2)(E) i Social Security Act kan patienter få ersättning via Medicare om de behöver tjänster från en öppenvårdsrehabiliteringsanläggning. Sådana anläggningar kan hjälpa patienter att bli fria från droger. Personer med psykisk ohälsa kan även använda öppenvårdsrehabilitering för att hantera kroniska humörsvängningar eller långvarig sjukdom, vilket ofta innebär regelbundna besök hos en psykiater. Behandlingsplanen måste periodvis granskas av patientens läkare för att motivera fortsatt rehabilitering.
Enligt paragraf 1835(2)(A) i Medicares partiella sjukvårdsprogram har patienter som inte kan ta sig till vården på grund av ett allvarligt mentalt tillstånd, exempelvis Alzheimers sjukdom, rätt till hemsjukvård. Hemsjukvård innebär att en sjuksköterska eller läkare kan ge behandling direkt i patientens bostad. Tjänsterna gäller även personer utan ekonomiska resurser, individer som utgör en fara för andra samt de som fysiskt inte förmår besöka ett sjukhus för behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online