Medicare-bedrägeri begås varje dag av många vårdpersonal, inklusive fysioterapeuter. Det som gör problemet särskilt allvarligt är att många terapeuter ovetandes begår brottet – eftersom Medicare regelbundet ändrar de regler som styr faktureringen av fysioterapitjänster.
Felaktig eller oärlig fakturering av terapitjänster till Medicare leder till en väsentlig snedvridning av ersättningen som din klinik erhåller. Medicare betraktar därför alla felaktigheter som potentiellt bedrägeri och kan vidta åtgärder med åtal som följd. Konsekvenserna kan bli långtgående: böter, avslutad samarbetsrelation, förlust av legitimation och certifiering samt i värsta fall fängelsestraff.
Oexakt tidsredovisning: Medicare kräver att behandlingstiden redovisas exakt i minuter för de behandlingar som ges till en patient. Redovisar en terapeut mer eller mindre tid än den faktiskt utförda har ett bedrägeri begåtts.
Krav på direkt uppsikt: Samtliga fakturerade minuter måste utföras under direkt uppsikt av patienten – det vill säga att terapeuten ska kunna se patienten fysiskt under hela behandlingen.
Felaktiga koder: Att använda fel kod för en behandling utgör också bedrägeri, eftersom olika koder ger olika hög ersättning till kliniken.
Många terapibolag följer Medicares lagar och informerar sina anställda om aktuella förändringar. Medicare har dock ingen skyldighet att underrätta dig om ändringar, och okunskap om reglerna skyddar dig inte från åtal.
Eftersom regelverket för fysioterapi inom Medicare ständigt förändras rekommenderas alla fysioterapeuter att regelbundet besöka Medicares officiella webbplats, Medicare.gov, för att hålla sig uppdaterade om nya regler och riktlinjer. En aktiv och löpande kontroll av regelverket är det bästa skyddet mot oavsiktliga fel som kan få allvarliga juridiska och professionella konsekvenser.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online