1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Så använder du ICD-9-koder för patienter som bedöms gravt funktionsnedsatta

Vad innebär klassificeringen ”gravt funktionsnedsatt”?

”Gravt funktionsnedsatt” (engelska: ”gravely disabled”) är en juridisk klassificering som ger en statligt utsedd eller godkänd polistjänsteman rätt att omhänderta en person och hålla denne kvar ofrivilligt för observation av psykiskt tillstånd. Klassificeringen innebär att personen bedöms utgöra en fara för sig själv eller för andra.

Patienter som bedöms vara gravt funktionsnedsatta befinner sig i ett psykiatriskt akutläge och är ofta instabila. För att kunna fakturera ett försäkringsbolag för en patient med denna klassificering måste vårdinrättningen uppfylla samtliga krav som försäkringsbolaget ställer.

Du behöver

  • Kodhandbok för ICD-9 (International Classification of Diseases, 9:e revisionen)
  • Kodhandbok för CPT (Current Procedural Terminology)
  • Försäkringsbolagets riktlinjer

Instruktioner

1. Skaffa försäkringsbolagets riktlinjer

Begär riktlinjer från patientens försäkringsbolag för kodning av en patient som bedöms vara gravt funktionsnedsatt. Du kan ringa försäkringsbolaget och be om informationen, eller söka efter den online. Tänk på att kodningsriktlinjerna kan skilja sig åt mellan olika försäkringsbolag.

2. Använd rätt ICD-9-diagnoskod

Koda statusen ”gravt funktionsnedsatt” som V68.2, vilket motsvarar en begäran om expertutlåtande. Riktlinjerna varierar dock mellan försäkringsbolag – vissa föredrar i stället koden V68.9, som används för ospecificerade administrativa ändamål. Välj alltid den ICD-9-kod som patientens försäkringsbolag bäst accepterar, för att tydligt visa den medicinska nödvändigheten av patientens intagning på psykiatrisk vårdavdelning för observation.

3. Lägg till CPT-koder för vården

Använd lämpliga CPT-koder (Current Procedural Terminology) för sluten psykiatrisk vård. En kod krävs för den inledande observationen och ytterligare en kod per dag som patienten vårdas på enheten. Alla läkemedel, undersökningar och ingrepp som utförs under vistelsen ska också kodas på försäkringsblanketten.

4. Skicka in anspråket

Skicka slutligen in det färdigställda anspråket till försäkringsbolaget för ersättning. Kontrollera att alla uppgifter är korrekta och kompletta innan du skickar in handlingarna, eftersom ofullständiga ansökningar ofta leder till försenade utbetalningar eller avslag.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online