Current Procedural Terminology (CPT) är ett system med numeriska koder som har tagits fram av American Medical Association (AMA). CPT-kodningen identifierar vilken typ av medicinska tjänster som utförs, när och var de utförs samt av vem de utförs. Koderna används för att tilldela kostnader till medicinska ingrepp, för försäkringsersättning samt för fakturering till försäkringsbolag och myndigheter.
Arbetet börjar med att den ursprungliga CPT-koden för det aktuella medicinska ingreppet registreras. Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS), som utgör nivå två i systemet, används med modifierare för att ange om en procedur eller tjänst har ändrats eller specificerats ytterligare.
CPT-/HCPCS-modifierare på nivå två läggs till CPT-koderna när det är lämpligt. Tilläggskoden kan anges av den medicinska kodaren eller av en person som utför kvalitetskontroll av kodningsarbetet. Om tilläggskoden matas in av någon annan än den ursprungliga kodaren placeras en triangel bredvid koden som en notering.
Modifierarkoder består alltid av två tecken och läggs till direkt efter den ursprungliga CPT-koden. CPT:s tilläggskoder (add-on codes) känns igen på ett plustecken. Här är några av de mest använda modifierarna:
I vissa fall behövs ingen extra modifierare. Om en CPT-kod redan betraktas som i sig bilateral, det vill säga att ingreppet per definition omfattar båda sidor av kroppen, krävs ingen ytterligare modifierare för att ange detta.
För procedurer som utförs flera gånger under en och samma dag används modifieraren -76. Den första proceduren registreras utan modifierare, medan alla efterföljande procedurer får modifieraren -76 tillagd för att skilja dem från det första ingreppet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online