Försäkring för hälsa, hem och bil är avgörande för att du ska känna dig trygg och skyddad. Trots det är det ofta en kamp att få sjukvårdsförsäkringen att täcka alla medicinska behov. När det gäller ingrepp som klassas som kosmetiska eller elektiva blir det ännu svårare att få dem betalda. En återföring av äggledare (tubal reversal) betraktas vanligtvis som ett elektivt ingrepp, vilket innebär att de flesta försäkringsbolag avslår ansökningar om ersättning.
Många kvinnor väljer att genomgå en sterilisering (tubal ligering), där äggledarna skärs av så att ett ägg inte kan ta sig till livmodern, befruktas och fästa. Med tiden bestämmer sig dock vissa kvinnor för att de vill ha ett barn och önskar då återställa funktionen i äggledarna. Framgångsgraden för ingreppet varierar kraftigt beroende på kirurgens erfarenhet och vilken typ av sterilisering som ursprungligen utfördes.
Försäkringsbolag ser ofta återföring av äggledare som ett elektivt ingrepp. Sjukvårdsförsäkringar är utformade för att åtgärda hälsoproblem, och ett val av återföring ses inte som ett medicinskt behov utan snarare som ett personligt önskemål. Det bedöms på liknande sätt som plastikkirurgi. Det är därför mycket svårt att hitta något försäkringsbolag som täcker elektiva ingrepp, inklusive återföring av äggledare.
Ring ditt försäkringsbolag eller de bolag du överväger. All fakturering till ett försäkringsbolag måste innehålla procedurkoder och diagnoskoder. Använd följande två specifika koder när du frågar om täckning för återföring av äggledare: ICD 628.2 och CPT 58750. Dessa koder ändras sällan, men du kan kontakta din läkare för att verifiera att detta är koderna som kommer att användas vid fakturering. Om försäkringsgivaren uppger att de inte täcker ingreppet, fråga om någon del av operationen kan täckas, exempelvis narkosen eller sjukhusvistelsen.
I vissa fall kan en sterilisering leda till medicinska problem, som exempelvis poststerilisationssyndrom med kronisk smärta. Om din läkare bedömer att en återföring bör göras av hälsoskäl kan han eller hon skriva ett intyg till försäkringsbolagen och argumentera för medicinsk nödvändighet. När ett ingrepp begärs av medicinsk nödvändighet ökar chanserna avsevärt att försäkringen godkänner ersättning. Det kan också vara värt att jämföra flera olika försäkringsgivare, eftersom villkoren varierar mellan bolagen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online