Vad gör en EPO försäkring står för ?

Navigera trångt området alternativ sjukförsäkring är en utmaning som medför stora konsekvenser för din personliga ekonomiska hälsa och fysiska välbefinnande . För arbetsgivare , välja en hälsoplan för att erbjuda de anställda som en förmån är lika komplicerat . Exklusiva organisationer leverantör , eller EPOs , är ett alternativ som oftast har ett rimligt pris . Definition

EPO står för exklusiv leverantör organisation . En EPO är en hanterad vård plan som innehåller en förteckning över särskilda läkare som deltar i programmet . Termen " exklusiva " i namnet av planen hänvisar till det faktum att kunderna bara få täckning för vård genom läkare och vårdgivare inom EPO nätverket . Endast i akuta fall kommer en EPO täcker försäkringstagarna för vård genom out-of -nätoperatörer .
Funktion

Som namnet antyder , EPOs beroende av exklusivitet till kontroll kostnader och hantera vård för försäkringstagarna . I en EPO , endast vårdgivare ta betalt för de tjänster de faktiskt ger , som skiljer sig från andra typer av exklusiva hälso- och sjukvårdsorganisationer . Exklusiviteten av en EPO garanterar att deltagande leverantörer kommer att få nya patienter regelbundet och att dessa patienter kommer att ha begränsade möjligheter , vilket gör dem mer benägna att få mer inkomstbringande vård genom samma leverantör . Addera
funktioner

EPO politik har ett antal funktioner , annat än relativt låga priser , som lockar sjukförsäkring kunder . EPOs har oftast årliga självrisker , vilket innebär att när kunderna når sin självrisk gräns för ett visst år , försäkringen inte längre tar ut en självrisk för framtida anspråk under resten av året . De ger också en hög grad av täckning - upp till 90 procent i vissa fall - för in- nät vård . I vissa fall , EPOs ger också täckning för förebyggande behandling , upp till 100 procent av kostnaden för patienterna .
Alternativ

Två av de viktigaste alternativen till en EPO är hälsoorganisationer underhåll och preferens familjeförsörjareorganisationar . HMO betala leverantörer regelbundna månadsavgifter oavsett vilken vård de ger , därav användandet av " underhåll " i stället för " provider " i titeln . PPOs kostar oftast mer än EPO planer eftersom de täcker vård genom en lista med " önskade " leverantörer , men även täcka kostnader för vård , om än på en lägre procentsats , genom icke - utvalda leverantörer . Addera