En gruppolycksfallsförsäkring är ofta känd under beteckningen AD&D (accidental death and dismemberment), alltså en försäkring som betalar ut ersättning vid dödsfall eller invaliditet till följd av en olycka. Ersättningen utbetalas exempelvis om den försäkrade omkommer i en olycka eller förlorar en kroppsdel, synen eller hörseln. Den här typen av försäkring erbjuds vanligen via arbetsgivaren till anställda som uppfyller vissa kriterier, exempelvis att arbeta ett minsta antal timmar per vecka. Den kan också erbjudas genom fackförbund, ordenssällskap eller andra organisationer.
En gruppförsäkring – oavsett om den avser sjukvård, liv eller olycksfall – är en enda försäkring som täcker flera personer som inte är släkt med varandra men som tillhör samma grupp. Gruppförsäkringar förknippas oftast med arbetsgivare, men även ideella organisationer, idrottsföreningar, klubbar och andra föreningar kan erbjuda sina medlemmar ett gruppskydd. När försäkringsbolaget gör sin riskbedömning av gruppen (så kallad underwriting) ser man till hela gruppens sammanlagda risk och sätter premien utifrån den. Policyn kan antingen vara obligatorisk för alla i gruppen eller frivillig, beroende på villkoren, typen av försäkring och de lagar som gäller.
Dödsfallsdelen av en AD&D-försäkring betalar ut ersättning om den försäkrade avlider i en olycka. Policyn definierar ett olycksdödsfall strikt: det måste tydligt handla om en händelse som inte på något sätt berodde på den avlidne själv och som inte gick att förutse. En dödsolycka i samband med en riskfylld hobby, som bilsport eller fallskärmshoppning, betraktas därför inte som en olyckshändelse. Vissa individuella och gruppbaserade livförsäkringar kan dessutom kompletteras med en tilläggsdel för olycksfall som fördubblar livförsäkringens nominella belopp. Villkoren för en sådan tilläggsdel liknar dem som gäller för en fristående AD&D-försäkring.
Invaliditetsdelen av en AD&D-försäkring bedömer kroppsskador per kroppsdel. Varje kroppsdel – händer, armar, ben, ögon samt tal- och hörselförmåga – motsvarar en viss procentandel av försäkringens totala ersättningsbelopp. Förlust av en kroppsdel ger vanligen 25–50 procent av ersättningen, medan förlust av två eller flera delar normalt utlöser hela beloppet. Det finns dock situationer där ingen ersättning betalas ut, exempelvis vid skador som redan täcks av arbetsskadeförsäkring, självtillfogade skador samt skador som uppstår när den skadade varit påverkad av alkohol eller narkotika.
Gruppolycksfallsförsäkring paketeras ofta ihop med andra gruppförsäkringar, till exempel livförsäkring samt försäkring vid korttids- och långtidssjukskrivning. Gruppen har en öppen anmälningsperiod under vilken du kan välja att ansluta dig till eller avstå från försäkringen inför kommande år, såvida inte skyddet är obligatoriskt. Premien dras direkt från lönen efter skatt. Vill du veta exakt vad som gäller för din grupp kontaktar du bäst din förmånsadministratör.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online